Иммунопатогенетическая оценка и прогнозирование эффективности иммунотерапии аллергенами атопических заболеваний

• Автор: Гумилевский, Борис Юрьевич
• Шифр специальности: 14.00.36
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 219 с. : 7 ил.

Глава 1. Состояние иммунной системы при атопии. Иммунотерапия аллергенами. Глава 2. Дизайн исследования. Группы включения и исключения. Характеристика метода иммунотерапии аллергенами. Кожные скарификационные пробы с аллергенами. Определение субпопуляций лимфоцитов. Исследование рецепторного аппарата и активности секреции I4, I, I Тклеткам и после поликлональной стимуляции. Оценка фагоцитарного звена иммунитета. Определение концентрации цитокинов методом иммуноферментного анализа. Проведение процедуры термомодификации плазмы. Глава 3. Состояние иммунной системы у пациентов с сезонным аллергическим ринитом в разные периоды календарного года. Состав субпопуляций циркулирующих лимфоцитов. Уровни I и I4 в периферической крови. ЦИК в периферической крови. Состав субпопуляций циркулирующих лимфоцитов. Уровни I и I4 в периферической крови. Уровень аллергенспецифических иммуноглобулинов и общего I в периферической крови. Глава 4. Клинические данные до начала и во время специфической аллерговакцинации .


После взаимодействии аллергена с фиксированными на поверхности I, эти клетки первыми вовлекаются в
эффекторную фазу аллергической реакции, что дает основание рассматривать их в качестве клетокмишеней первого порядка Гущин И. С., . Сшивание аллергеном как минимум двух молекул I, расположенных на рецепторах клетокмишеней, вызывает дестабилизацию клеточной мембраны, дегрануляцию и высвобождение медиаторов i , i . Выделяют предсуществующие, связанные с гранулярным матриксом гистамин, гепарин, серотонин, триптаза, химаза, пероксидаза, супероксид дисмутаза, арилсульфатаза, хемотаксические факторы, и вновь образующиеся в ходе активации клетки. К последним относят продукты метаболического распада арахидоновой кислоты по циклооксигеназному простагландины, тромбоксан А2 и лилооксигеназному лейкотриены В4, С4, 4, Е4 путям, фактор агрегации тромбоцитов и др. Маянский Д. Н., Мокроносова М. А. и др. Iii . Привлеченные в зону аллергической реакции мигрирующие клеткимишени второго порядка эозинофилы, тромбоциты, моноциты, Тлимфоциты могут быть стимулированы здесь аллергеном Iопосредованным путем Гущин И. С., . Это возможно благодаря наличию на поверхности этих клеток низкоаффинных рецепторов для I i . Выделившиеся из тучных клеток медиаторы обладают широким спектром эффектов вазоактивным действием, способностью вызывать сокращение гладкой мускулатуры хемотаксическим действием и ферментативной активностью i . Часть этих эффектов, реализующихся в первые минуты часы после контакта с аллергеном, носит название ранней фазы аллергической реакции.