Эффективность иммуномодулирующей терапии у детей с бронхиальной астмой, с сопутствующим синдромом вторичной иммунной недостаточности

• Автор: Урбан, Елена Олеговна
• Шифр специальности: 14.00.36
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 153 с. : 45 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О МЕХАНИЗМАХ РАЗВИТИЯ И ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ

БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ У ДЕТЕЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВА1ШЯ.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1 ОСОБЕННОСТИ КЛИНИКОИММУНОЛОГИЧЕСКИХ

ПОКАЗАТЕЛЕЙ ДЕТЕЙ СО СРЕДНЕТЯЖЕЛЫМ ТЕЧЕНИЕМ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ.

3.2 КЛИНИКОФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДЕТЕЙ СО СРЕДНЕТЯЖЕЛЫМ ТЕЧЕНИЕМ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ, ПОЛУЧАВШИХ КОМБИНИРОВАННУЮ ТЕРАПИЮ ИГКС И р2АГОНИСТ ПРОЛОНГИРОВАННОГО ДЕЙСТВИЯ ФОРАДИЛ.
3.3 КЛИНИЧЕСКАЯ И ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДЕТЕЙ СО СРЕДНЕТЯЖЕЛЫМ ТЕЧЕНИЕМ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ, ПОЛУЧАВШИХ ИММУНОМОДУЛИРУЮЩУЮ ТЕРАПИЮ ЛИКОПИДОМ
3.4 КЛИНИКОИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДЕТЕЙ СО СРЕДНЕТЯЖЕЛЫМ ТЕЧЕНИЕМ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ,
НА ФОНЕ ПРОВЕДЕНИЯ СИСТЕМНОЙ ЭНЗИМОТЕРАПИИ.
3.5 КЛИНИКОИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДЕТЕЙ СО СРЕДНЕТЯЖЕЛЫМ ТЕЧЕНИЕМ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ,
НА ФОНЕ ПРОВЕДЕНИЯ ИММУНОКОРРИГИРУЮЩЕЙ
ТЕРАПИИ ПРЕПАРАТОМ ГЕПОН
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Воздействие преформированных медиаторов, прежде всего гистамина, лежит в основе острой аллергической реакции в бронхах, протекающей по немедленному типу и проявляющейся синдромом обструкции бронхов,1,7. Поздняя фаза аллергического ответа на аллергенные стимулы характеризуется развитием воспаления дыхательных путей, которому придатся ведущее значение в развитии БА2,2. Существует определение БА, сформулированное на основе обобщнных исследований гуморальных и клеточных характеристик иммунитета. Бронхиальная астма это хроническое персистирующие воспалительное заболевание дыхательных путей, сопровождающееся значительными изменениями численности Тклеток в мукозном эпителии слизистой оболочки бронхов, присутствием активированных 4 клеток и секрецией цитокинов с активацией эозинофилов, находящихся в слизистой оболочке бронхов,,. Развитие вариантов специфического иммунного ответа по современным представлениям, изначально определяется узнаванием рецептором 3 наивного Тхелперного лимфоцита антигена, ассоциированного с молекулами главного комплекса гистосовместимости
второго класса НЬА ОЯ антигенпредставляющей клетки 8. Результатом распознавания антигена является дифференцирование ТЬО на два функционально различающихся класса хелперных лимфоцитов ТЫ и ТЬ2. ТЫ продуцирует преимущественно ИЛ2, уИФ, в связи с чем занимают центральное место в клеточном иммунном ответе. ИФ является мощным активатором фагоцитоза. ТЬ2 в основном продуцируют преимущественно ИЛ3, ИЛ4, ИЛ5 и ИЛ и гранулоцитарномакрофагальный колониестимулирующий фактор ОМС8Р, формируя гуморальный ответ 7,,6,1. ЭозимОф. ТЛ2лимфоцит

Рис. Медиаторы гуморального иммунного ответа i .