Вторичная иммунная недостаточность у хирургических больных: рациональная диагностика и коррекция

• Автор: Бунятян, Каринэ Арменовна
• Шифр специальности: 14.00.36
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 0 с. : 299 ил.

Глава 1. Глава 2. Глава 3. Глава 4. Применение галавита у хирургических больных с послеоперационными гнойновоспалительными осложнениями7
Среди факторов неспецифической защиты различают системные неспецифические компоненты биологически тканевых барьеров кожные покровы, слизистые оболочки клеточные неспециализированные клетки макрофаги, тромбоциты, фибробласты и др. Фагоцитоз и система комплемента вторая линия защиты организма против микроорганизмов, преодолевших поверхностные барьеры. Клеточные факторы системы видовой резистентности фагоциты, поглощающие и разрушающие патогенные микроорганизмы и другой генетически чужеродный материал. Они представлены полиморфноядерными лейкоцитами или гранулоцитами нейтрофилами, зозииофилами и базофилами клетками миелопоэтического ряда, а также моноцитами и тканевыми макрофагами клетками макрофагальномоноцитарной системы. Процесс фагоцитоза поглощения твердофазного объекта состоит из пяти стадий. Активация усиление энергетического метаболизма. Факторами активации и хемотаксиса являются бактериальные продукты ЛЛС, пептиды, компоненты комплемента СЗ и С5, цитокины и антитела.


Система макрофагов центральное звено не только естественной резистентности видового иммунитета, но и играет важную роль в приобретенном иммунитете, кооперации клеток в иммунном ответе. Инфекционное воспаление сопровождается различными сосудистыми и клеточными включая фагоцитоз реакциями, а также запуском целого ряда медиаторов воспалительных реакций гистамина, серотонина, кининов, белков острой фазы воспаления, простагландинов, цитокинов, системы комплемента ,. Система комплемента комплекс белков и гликопротеидов сыворотки крови человека и позвоночных животных их более . Отдельные компоненты опосредуют процессы воспаления, опсонюацию чужеродных фрагментов для последующего фагоцитоза, участвуют наряду с макрофагами в непосредственном уничтожении микроорганизмов и других чужеродных клеток лизис бактерий и вирусов. В условиях физиологической нормы компоненты системы комплемента находятся в неактивной форме. Известны три пути активации системы комплемента классический, альтернативный и с использованием С1шунта. Классический путь каскад протеазных реакций с компонента СЦ, до С9, реализуется при наличии антител к соответствующему антигену. С комплексом антигенантитела взаимодействует компонент СЦ, затем С4, следом С2. Образуется комплекс антигенантителаС1С4С2, с ним соединяется СЗ центральный компонент системы и запускается цепь активации с эффекторными функциями опсонизация и лизис бактерий, активация системы макрофагов, воспаление. Альтернативный путь реализуется при первичном контакте с возбудителем когда еще нет антител. Он индуцируются ЛПС и другими микробными антигенами. С1, С4, С2 не участвуют, альтернативный и классический пути смыкаюзся на уровне СЗ.