Клинико-иммунологическая эффективность эндогенных иммуномодуляторов в комплексном лечении панкреонекроза

• Автор: Иванова, Инна Анатольевна
• Шифр специальности: 14.00.36
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Курск
• Количество страниц: 107 с. : 19 ил.

1.1. Иммунопатогеиетические особенности панкреонекроза.

1.2. Современные подходы к иммунотерапии панкреонекроза.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика больных с инфицированным панкреонекрозом.

2.2. Методы лабораторного обследования больных.

2.3. Методы экспериментальных исследований.

2.4. Методы иммунотерапии больных с инфицированным панкреонекрозом.

2.5. Методы статистической обработки.

ГЛАВА 3. ИЗУЧЕНИЕ ИММУНОМОДУЛИРУЮЩЕГО ДЕЙСТВИЯ ПРЕПАРАТА МИЕЛОПИД И ЕГО ФРАКЦИИ МП3.

ГЛАВА 4. ВЛИЯНИЕ МИЕЛОПИДА НА ДИНАМИКУ КЛИНИКОИММУНОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ БОЛЬНЫХ ПАНКРЕОНЕКРОЗОМ.
ГЛАВА 5. ВЛИЯНИЕ ТОПИЧЕСКОЙ ЦИТОКИНОТЕРАПИИ НА ДИНАМИКУ КЛИНИКОИММУНОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ БОЛЬНЫХ ПАНКРЕОНЕКРОЗОМ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Диагностическое значение различных иммунных маркеров цитокины, рецепторы, иммунокомпетентные клетки и продукты их
жизнедеятельности, позволяющих производить как объективную оценку тяжести ианкреонекроза, так и прогнозирование его течения, отвечая на важнейшие для клинициста вопросы ожидаемая летальность, вероятность развития сепсиса, потребность в интенсивной терапии, в хирургическом лечении. Чувствительность пациентов с панкреонекрозом к иммуноориентированной терапии, эффективность различных методов которой неодинакова в различные периоды заболевания. При этом иммунотерапия способна решать как самостоятельные задачи например, профилактика гнойных осложнений и генерализации инфекции, так и служить компонентом лечебного комплекса, улучшая переносимость хирургических вмешательств, эффективность санации деструктивных очагов. Центральным звеном патогенеза панкреонекроза, с учетом вышеприведенных особенностей развивающейся при этом заболевании иммунологической дисфункции, является иммунодефицит. К настоящему времени некоторые особенности панкреатогенного иммунодефицита уже изучены 2, , , , 2. Так, выраженность иммунодефицита находится в прямой зависимости от тяжести панкреонекроза при легкой отечной форме острого панкреатита существенных отклонений в показателях иммунного статуса не наблюдается, тогда как при панкреонекрозе, он развивается, как правило, практически у 0 пациентов , , 5. Учитывая определяющее влияние распространенности деструкции поджелудочной железы на тяжесть панкреонекроза, молено говорить о наличии связи между выраженностью иммунодефицита и объемом панкреонекроза.