Разработка концепции управления здравоохранением и ее программная реализация в федеральном округе (по материалам Дальневосточного федерального округа)

• Автор: Пригорнев, Владимир Борисович
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 417 с.

России в условиях социальноэкономических реформ. Разграничение полномочий между уровнями власти и возможные сценарии развития Дальневосточного федерального округа. Регионализация здравоохранения современное состояние вопроса. Проблемы финансирования регионального здравоохранения . Глава 2 Материалы и методы исследования. Дальневосточного федерального округа. Дальневосточном федеральном округе. Гигиена почвы. Глава 4. Общая заболеваемость детско о населения. Общая заболеваемость взрослого населения. Дальневосточного федерального округа . Смертность населения Дальневосточного федерального
К сожалению, органы управления здравоохранением многих субъектов федерации попрежнему продолжают акцентировать свою деятельность на региональных ЛПУ, не разрабатывают стратегию развития муниципального здравоохранения. Еще одним направлением регионального регулирования должно быть обеспечение полного использования имеющихся ресурсов и контроль объемов медицинской помощи с учетом всех медицинских служб региона.


Когда выделение ресурсов вместо предсказуемых и поддающихся контролю методов финансирования например, с учетом демографических факторов приобретает выраженный политизированный характер, органы управления региональными системами здравоохранения порой предъявляют требования по созданию новых медицинских учреждений без учета бюджетных последствий таких проектов. Проблемой является дублирование лечебных учреждений в региональном здравоохранении. Основной причиной дублирования является развитие ведомственных систем медицинского обслуживания, каждая из которых пользуется собственными больницами и поликлиниками Водяненко И. Вильк М. Ф Азаров , Дьяченко В. Б., . Это является причиной дифференциации доступности медицинской помощи населению по отраслевой принадлежности работающих, влечет за собой ненужные дополнительные расходы бюджетных средств. Решение этой проблемы возможно, если прекратить содержание ведомственных ЛПУ за счет средств федерального бюджета, в результате чего каждое ведомство оставит столько ЛПУ, сколько ему действительно надо. На низком уровне находится рационализация медицинскою обслуживания с помощью регионального планирования. Для неблагополучных стран сокращение расходов на неэффективные виды медицинских вмешательств и концентрация усилий на предоставлении равного доступа граждан к самым эффективным вмешательствам является одним из основных направлений деятельности в области здравоохранения. Этот подход называется рационированием. В России недостаток средств, которыми располагает здравоохранение, не сопровождается рационализированном их использования. В условиях России наращивание ресурсов не приводит к возможным результатам также потому, что ресурсы направляются не на совершенствование помощи, а на поддержание и развитие инфраструктуры.