Сравнительный анализ качества и эффективности лечения сельских жителей на этапах медицинского обеспечения

• Автор: Караева, Анжелика Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 173 с. : 19 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И ОБОЗНАЧЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ.
Глава 1. ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ФОРМЫ И КАЧЕСТВО МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЖИТЕЛЯМ СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ

обзор литературы.

Глава 2. ПРОГРАММА, ОБЪЕКТ, МЕТОДИКА И ОРГАНИЗАЦИЯ

КОМПЛЕКСНОГО МЕДИКОСОЦИАЛЬНОГО И КЛИНИКОСТАТИСТИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.

Глава 3. КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ СЕЛЬСКОГО

НАСЕЛЕНИЯ ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ гг.

3.1. Медикодемографические особенности сельских административных территорий.

3.2. Анализ общей и первичной заболеваемости сельского населения .

3.3. Особенности заболеваемости с временной утратой трудоспособности и факторы риска производственной деятельности основных профессиональных групп рабочих сельскохозяйственных объектов.
3.4. Оценка заболеваемости сельскохозяйственных рабочих по данным медицинских осмотров.
3.5. Уровень и структура инвалидности.
3.6. Особенности заболеваемости сельских жителей по данным госпитализации на этапах их стационарного лечения
Глава 4. КЛИНИКОСТАТИСТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КАЧЕСТВА И ЭФФЕКТИВНОСТИ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ СЕЛЬСКИХ ЖИТЕЛЕЙ НА РАЗЛИЧНЫХ ЭТАПАХ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
4.1. Организационные особенности этапной госпитализации сельских жителей
4.2. Структура госпитализированных больных на различных этапах медицинской помощи.
4.3. Сравнительный анализ использования коечного фонда на различных этапах госпитализации сельских жителей
4.4 Качество и эффективность стационарного лечения в сельских
больницах.
Глава 5. АНАЛИЗ И ОБОСНОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИОННЫХ ФОРМ СТАЦИОНАРНОЙ МЕДИТЩНСКОЙ ПОМОЩИ СЕЛЬСКИМ ЖИТЕЛЯМ.
5.1. Организационные формы и состояние системы этапной госпитализации сельских жителей Ярославской области в современных социальноэкономических условиях
5.2. Медикосоциологический анализ субъективных оценок сельских жителей как потребителей медицинских услуг и врачебноэкспертная оценка качества и эффективности госпитализации
5.3. Обоснование организационных мероприятий по улучшению качества и эффективности стационарной медицинской помощи
в сельском здравоохранении
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Кроме того, областная больница является ведущим центром организационнометодического руководства медицинскими уч
реждениями, размещенными на территории области , , , , 0, 9, 7,2, 0, 9. Системы организации стационарной помощи сельскому населению имеет ряд проблем, включая низкую полноту догоспитального обследования пациентов несвоевременность госпитализаций, особенно в областные лечебнопрофилактические учреждения рост числа самостоятельных обращений жителей в городские, областные и специализированные стационары высокий нарастающий уровень экстренных госпитализаций значительный удельный вес необоснованных госпитализаций. Резко сократилось количество коек в центральных районных и сельских участковых больницах, практически полностью сокращаются фельдшерскоакушерские пункты и врачебные амбулатории в малых деревнях и селах. Неудовлетворительное положение с сельским здравоохранением не является приоритетом какихлибо отдельных областей России, а характерно для Российской Федерации в целом 2, 3, 9, , ,,,,,,, , , , , , 9, 5, 5, 7, 1, 1. Сокращение коечного фонда и числа госпитализаций, не должно являться самоцелью, а должно служить инструментом оптимизации расходов в системе здравоохранения. С целью уменьшения числа необоснованных госпитализаций в ряде сельских больниц в составе приемного отделения организованы диагностические койки для динамического наблюдения за больными, у которых нет абсолютных показаний к госпитализации. После проведения лечебнодиагностических процедур только треть от числа поступивших в приемное отделение госпитализируются, что обеспечивает экономический эффект.