Особенности инвалидности, медико-социальной экспертизы и реабилитации ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской атомной электростанции

• Автор: Афонина, Кира Павловна
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 144 с. : 10 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение.
Глава 1. Инвалидность, социальная защита, реабилитация и медикосоциальная экспертиза инвалидов из числа ликвидаторов

последствий аварии на ЧАЭС обзор литературы.

Глава 2. Программа, методика и организация комплексного медико

социального и клиникостатистического исследования

Глава 3. Социальногигиеническая характеристика основных видов жизнедеятельности инвалидов из числа ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС по республике Башкортостан.
3.1. Социальногигиеническая характеристика состава ликвидаторов, впервые признанных инвалидами.

3.2. Структура инвалидности

3.3. Распределение заболеваний, приводящих к первичной инвалидности

Глава 4. Клиникостатистический анализ потребности инвалидов
ликвидаторов в медикосоциальной помощи, реабилитации и
социальной защите.
4.1. Результаты медицинского освидетельствования с оценкой показателей динамики тяжести инвалидности
4.2. Оценка потребности инвалидовликвидаторов в медикосоциальной помощи и восстановительном лечении.
4.2.1. Потребность инвалидовликвидаторов в восстановительной терапии при заболеваниях системы кровообращения.
4.2.2. Потребность инвалидовликвидаторов в мероприятиях восстановительной медицины при патологии нервной системы.
4.2.3. Потребность инвалидовликвидаторов в восстановительном
лечении при заболеваниях органов дыхания.
Глава 5. Особенности организации медикосоциальной экспертизы среди инвалидов из числа ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС в республике Башкортостан.
5.1. Нормативноправовое обеспечение медикосоциальной экспертизы, реабилитации и социальной защиты ликвидаторов Чернобыльской аварии
5.2. Совершенствование системы статистического учета и мониторинга медикосоциальных и клинических характеристик инвалидовликвидаторов.
5.3. Обоснование критериев и мероприятий в структуре индивидуальных программ реабилитации.
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


Выше уже упоминалось о широкой распространенности среди ликвидаторов различной патологии органов дыхания. По данным ряда авторов, в некоторых регионах Российской Федерации болезни органов дыхания занимают первое место по заболеваемости ликвидаторов, их частота превосходит, иногда в два раза, таковую в контрольной группе 6, 0, 3, 4, 6,4. На протяжении десяти лет рядом авторов проводилось стационарное пульмонологическое обследование более двух тысяч ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС, страдающих хронической обструктивной болезнью легких 7, 6, 3, 4. Показано, что доминирующей патологией у них являлись хронический обструктивный бронхит в ,8 случаев больные бронхиальной астмой составляли ,4 хронический необструктивный бронхит зарегистрирован в ,8 случаев. Эндоскопическое исследование бронхиального дерева выявило глубокие атрофические и катаральносклеротические изменения слизистой оболочки бронхов. Клинически это проявлялось в виде вялотекущего воспалительного процесса с нарастающими признаками дыхательной недостаточносги 3, 4. Следующей проблемой при изучении заболеваний у ликвидаторов в связи с аварией на ЧАЭС является изучение сосудистых заболеваний головного мозга 2, , , , , , , , , 8. Это объясняется большой распространенностью этой группы болезней у ликвидаторов. Основными неврологическими проявлениями у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС являются вегетососудистая дистония и цереброваскулярная патология, тесно связанная с вегетативной дисрегуляцией сосудов , , , 8.