Научное обоснование организации деятельности Центра психосоматической медицины как интегративной модели психиатрической и соматической служб здравоохранения

• Автор: Шаповаленко, Татьяна Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 122 с. : 19 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
Введение

Г лава 1. Обзор литературы

Глава 2. Описание методики и базы исследования

Глава 3. Анализ деятельности стационарного соматопсихиатрического отделения.

3.1. Медикосоциальная характеристика пациентов соматопсихиатрического отделения ,

3.2. Анализ объема и структуры оказываемой медицинской помощи .

3.3. Анализ факторов, влияющих на длительность пребывания пациентов в соматопсихиатрическом отделении крупного многопрофильного стационара
3.4. Анализ факторов, влияющих на исходы лечения пациентов в соматопсихиатрическом отделении.
Глава 4. Организация и показатели работы амбулаторного отделения центра психосоматической медицины.
4.1. Медикосоциальная характеристика пациентов амбулаторного отделения Центра психосоматической медицины
4.2. Характеристика организации и процесса оказания медицинской помощи пациентам амбулаторного отделения.
Глава 5. Анализ мнения врачей многопрофильной больницы о проблемах и перспективах организации центра психосоматической медицины
Выводы
Практические предложения
Список литературы


Некоторые лица с психосоматическими расстройствами вообще не обращаются к врачам причины этого непонимание болезненного характера имеющихся нарушений и страх перед обращением в психоневрологический диспансер, связанный с возможными социальными ограничениями. С этим контингентом трудных больных сталкиваются в своей повседневной работе не специалистыпсихиатры, работающие в стационарах и диспансерах, а прежде всего врачи поликлиник. По мнению В. Д. Тополянского и М. В. Струковской , не менее пациентов, обращающихся с соматическими жалобами в амбулаторнополиклинические учреждения, составляют практически здоровые лица, нуждающиеся лишь в коррекции эмоционального состояния. Не менее чем у больных с действительно имеющейся соматической патологией значительную роль в клинической картине играют невротические черты. Подсчитано, что лиц с жалобами психосоматического характера отнимают до рабочего времени врача. Симптомы кардионевроза встречаются среди населения в случаев, диагностируются у больных общемедицинской сети, обращающихся по поводу болей в области сердца, и у лиц, направленных на ангиографию отсутствие или клинически неразличимый стеноз коронарных артерий Иванов С. В., . В общей структуре заболеваний в кардиологической практике частота психических расстройств, сопровождающихся функциональными кардиоваскулярными нарушениями, достигает ,2 Белокрылова М. Частота гипервентиляционных состояний в пульмонологических отделениях доетшает симптомы гипервентиляции, как правило, сочетаются с явлениями кардионевроза Иванов С. В., .