Научное обоснование основных направлений совершенствования региональной службы психического здоровья (на примере Свердловской обл.)

• Автор: Леонтьев, ИгорьЛеопольдович
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 252 с. : 37 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение.
Глава 1. Современные проблемы развития психиатрической службы в России и за рубежом обзор литературы.
Глава 2. Программа, методы и объем исследований.
2.1. Методика исследования состояния психического здоровья населения Свердловской области.
2.2. Методика исследования влияния комплекса медикоорганизационных, социальноэкономических, демографических факторов на состояние психического здоровья населения Свердловской области
2.3. Методы исследования финансового обеспечения психиатрической службы Свердловской области
2.4. Методы исследования эффективности работы психиатрических больниц и их структурных подразделений.
2.5. Методы исследования качества помощи в Свердловской областной клинической психиатрической больнице.
2.6. Методы исследования эффективности организационных изменений, проводимых в системе психиатрической помощи Свердловской области
Глава 3. Комплексное исследование состояния психического здоровья и организации психиатрической и наркологической служб в Свердловской области
3.1. Анализ медикодемографической ситуации в Свердловской области
3.2. Анализ основных тенденций распространения психических расстройств в Свердловской области.
3.3. Основные тенденции наркологической заболеваемости в Свердловской области.
3.4. Основные тенденции изменения показателей, отражающих социальные последствия психических заболеваний в Свердловской области
3.5. Характеристика эпидемиологической ситуации в Свердловской области при острых отравлениях
3.6. Анализ структуры и сети психиатрической, наркологической и психотерапевтической служб в Свердловской области.
3.7. Анализ влияния комплекса факторов на состояние психического здоровья населения Свердловской области.
Глава 4. Финансирование, оценка медикоэкономической эффективности и экспертиза качества деятельности учреждений психиатрической службы Свердловской области
4.1. Основные тенденции изменений финансового обеспечения психиатрической службы в Свердловской области
4.2. Анализ эффективности деятельности основных психиатрических больниц Свердловской области.
4.3. Организация системы контроля и оценки качества медицинской помощи в Областной психиатрической больнице
Глава 5. Основные направления оптимизации региональной службы психического здоровья. Оценка медикосоциальной эффективности реализации стратегической программы Психическое здоровье
Выводы.
Практические предложения
Список использованной литературы


Часть родственников отмечают, что они не смогли реализовать себя полностью в профессиональной деятельности изза болезни члена семьи. Значительная часть ощущают на себе бремя ухода за больными и тяжесть ответственности за его судьбу около обследованных считали, что их нагрузка по дому в связи с болезнью родственника резко увеличилась. Родственники больных часто испытывают чувство одиночества, изолированности, подавленности, страха за судьбу больного. Наличие в семье психически больного часто нарушает семейные взаимоотношения. Еще одной проблемой, оказавшейся в последнее время в сфере внимания отечественной психиатрии, являются эндогенные отравления. Их нозологическая классификация построена по видам химических веществ, вызвавших отравление. Среди них особое внимание уделяется аткоголю, немедицинскому употреблению наркотиков и лекарственных препаратов 6. Период интенсивной химизации, коснувшейся всех стран мира, привел к формированию специфической ситуации. Если ранее неблагоприятное воздействие химических веществ распространялось преимущественно на рабочих отдельных вредных производств или население проживающее вблизи предприятий, то в настоящее время в клинике острых отравлений сложились устойчивые приоритеты, относящиеся к лекарственным и наркотическим средствам, природным токсинам, которые в основном определяют современную токсическую ситуацию 1. В большинстве стран отмечается увеличение числа бытовых, случайных и суицидальных отравлений, которые составляют до от общего числа острых отравлений.