Научное обоснование эффективности использования ресурсов здравоохранения на региональном уровне, обеспечивающих качество и доступность медицинской помощи населению

• Автор: Шильникова, Наталья Федоровна
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 256 с. : 11 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ. Глава 1. Международный опыт финансового обеспечения и контроля в сфере здравоохранения. Основные тенденции формирования системы финансирования и планирования отрасли на современном этапе. Основные источники финансирования системы здравоохранения в РФ. Программа государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи. Методологические подходы к оценке эффективности ресурсов системы здравоохранения. Эффективность управления кадрами в здравоохранении. Оценка эффективности системы здравоохранения поданным социологических опросов. Глава 2. ИССЛЕДОВАНИЯ. Глава 3. Экономикогеографическая характеристика региона. Глава 4. Основные источники финансировании территориальной системы здравоохранения. Характеристика медицинских организаций, участвующих в реализации ПГГ на территории Читинской области. Финансирование территориальной программы государственных гарантий за гг. Среди государственных источников финансирования основную нагрузку несут бюджеты всех уровней, около ,8 от общего объема государственных средств, направленных на цели здравоохранения.


Объем личных расходов населения на медицинскую помощь составляет от совокупных затрат на медицинскую помощь государственных и личных. Ьолее пациентов платят за лечение в стационарах, за амбулаторнополиклиническую помощь, за стоматологические услуги. Такая динамика расходов свидетельствует, вопервых, о нарастающих масштабах неудовлетворенной потребности в бесплатной медицинской помощи, вовторых об утрате контроля за соблюдением государственных гарантий государство дает дополнительные деньги, а население все равно вынуждено платить за медицинскую помощь. И.М. Шейман отмечает, что с принятием приоритетного ТТЛ Здоровье, заметно улучшилось государственное финансирование здравоохранения 7. Есть очевидные признаки постепенного преодоления остаточного подхода к решению проблем отрасли, вместе с тем реализация НП Здоровье обнадеживает, но отнюдь не снимает проблему более четкого определения меры государственных гарантий медицинской помощи и снижения бремени личных платежей населения за медицинскую помощь. Встает вопрос о построении рациональной системы личных платежей граждан за медицинскую помощь. Сегодня эти платежи осуществляются через механизм платных медицинских услуг. Кроме того, существуют так называемые неформальные платежи пациентов, определяемые как незаконные. Комплексная оценка, проведенная В. И. Стародубовым, В. О. Флеком определила, что основными поставщиками медицинских услуг в РФ являются стационарные учреждения больницы. Объем медицинской помощи, оказанной населению в стационарах в г.