Научное обоснование организационных мероприятий по совершенствованию диализной помощи населению

• Автор: Гнатышин, Владимир Дмитриевич
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 196 с. : 2 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение.

Глава 1. Диализная помощь населению обзор литературы9

Глава 2. Материал и методы исследования

I лава 3. Динамика числа больных и структура заболеваний,

приводящих к развитию хронической почечной недостаточности

Г лава 4. Анализ работы диализного ценфа за г.г.

4.1. оценка результатов лечения больных с терминальной

почечной недостаточностью методом гемодиализа.

Глава 5. Экономические аспекты службы заместительной почечной терапии.

5.1. определение стоимости процедуры гемодиализа.

Глава 6. Мероприятия по совершенствованию диализной помощи
пациентам
Заключение
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


В США число больных, впервые получающих заместительное лечение по поводу терминальной хронической почечной недостаточности, составляет 0 человек на 1 млн населения и возрастает на ежегодно. Из популяции в 5 тыс. США, по мнению ряда авторов, в ближайшие годы будет всетаки гемодиализ 8, 9, 0, 1, 2. Поскольку численность этой группы больных постоянно росла и прогнозировалась авторами к концу века в количестве 0 тыс. Это вполне закономерно привело бы к ежегодному росту стоимости данной программы в США. Несмотря на улучшения в технологии диализа, в последнее десятилетие отмечается сохранение высокой смертности больных с почечной недостаточностью. В возрастной группе лет продолжительность жизни больного не превышает 7 лет, в то время как у относительно здорового человека она достигает лет 8, 9, 0, 1, 2. Помимо более высокого уровня смертности в группе больных с почечной недостаточностью, у них более высокий показатель вторичной заболеваемости и чаще осложнения , 0, 8, 4. Это приводит к реальному снижению качества жизни. В г. США, длительность госпитализаций составляла 2,8 дня в год, в то время как у больных эта цифра не опускалась ниже дней ежегодно 8, 9, 0, 1, 2. Диабет I типа наиболее частая во всем мире нозологическая форма, привочящая к терминальной хронической почечной недостаточности. В структуре заболеваемости в экономически развитых странах сахарный диабет составляет от 5 до , , , 2, 0, 4, 3, 4, 5. Доля больных с сахарным диабетом в популяции больных, получающих заместительное лечение, варьирует от Норвегия до США, что составило в г. Норвегии и 3 на 1 млн населения в США . В США в период с г. Канаде до ,5 в г.