Научно организационные основы построения системы мониторинга туберкулеза (социально-гигиеническое исследование)

• Автор: Антонова, Наталья Васильевна
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 160 с. : 32 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
Страницы
Введение.
Глава I. Организация мониторинга за туберкулезом в Российской Федерации обзор литературы.
Глава II. Материалы и методы исследования
Глава III. Эпидемиологический мониторинг за туберкулезом в Российской Федерации.
Резюме
Г лава У. Мониторинг за смертностью от туберкулеза
Резюме
Глава У. Научноорганизационные основы эпидемиологического мониторинга за туберкулезом
Заключение
Выводы.
Практические рекомендации
Список использованной литературы


Бесспорно, основным резервом снижения смертности от туберкулеза в существующих условиях является проведение мониторинга, а затем, по его результатам, устранения выявленных недостатков выявления как первичных больных, так и больных с поздним рецидивом туберкулеза. Так, по данным литературы, лица, умершие от рецидивов заболевания туберкулеза могут составлять от 4 до 4, , а по активным группам диспансерного учета до умерших 0. При мониторинге за смертностью от туберкулеза важно оценить сроки наблюдения больных от момента постановки на учет в противотуберкулезной службе до момента смерти, причем это важно при сравнении различных временных периодов в динамике. Однако в литературе этому вопросу уделяется недостаточное внимание. Так, среди известных диспансерам больных, которые умерли от туберкулеза в годы XX века 5, большинство состояли на учете не менее 6 лет, тогда как у двух третей умерших в настоящее время сроки диспансерного наблюдения не превышают пяти лет 8, а у многих от 4 до ,1 не превышают 1 года. Прежде всего, это связывают с существенным изменением структуры клинических форм заболевания у умерших от туберкулеза в серединеконце х годов как при выявлении заболевания или рецидива, так и на момент смерти 7, 8. Продолжительность жизни с момента выявления заболевания до летального исхода отличается по регионам. Так в структуре умерших доля лиц проживших после установления диагноза до 1 года наблюдения составила от 4,7 до , года от до , лет до , более 3х лет до , лет у , 0 лет , более лет 3, 6, , 5, 1.