Медико-социальные аспекты заболеваемости и военно-врачебная экспертиза граждан с хроническими обструктивными болезнями легких, подлежащих призыву на военную службу

• Автор: Маляренко, Геннадий Васильевич
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 161 с. : 2 ил.

1.1. Современные представления об эпидемиологии и факторах риска развития бронхиальной астмы и хронического бронхита
1.2. Организационнометодические аспекты диагностики и лечения легких форм бронхиальной астмы и хронического бронхита у лиц призывного возраста

1.3. Организация медицинского освидетельствования юношей

при призыве на военную службу.

Глава 2. Организация, материал и методы исследования

2.1. Организация исследования.

2.2. Материал и методы исследования.

2.3. Методы обследования больных неспецифическими заболеваниями легких.

Глава 3. Медикосоциальная и демографическая характеристика допризывников и призывников, страдающих неспецифическими заболеваниями легких
Глава 4. Роль факторов риска в формировании легочной патологии у граждан, подлежащих призыву на военную службу
Глава 5. Организация и особенности диагностики легочной патологии у граждан при призыве на военную службу
5.1. Характеристика заболеваемости призывников направленных на стационарное лечение военноврачебными комиссиями военных комиссариатов.
5.2. Клиникофункциональная характеристика бронхиальной астмы у призывников.
5.3. Клиникофункциональная характеристика хронического бронхита у призывников
Глава 6. Организационнометодологические аспекты военноврачебной экспертизы призывников с неспсцифичсскими заболеваниями легких.
6.1. Методологические аспекты экспертной оценки больных хроническим бронхитом
6.2. Военноврачебная экспертиза призывников, страдающих хроническим бронхитом.
6.3. Методологические аспекты военноврачебной экспертизы призывников, страдающих бронхиальной астмой.
6.4. Военноврачебная экспертиза призывников, страдающих бронхиальной астмой.
Заключение
Выводы
Практические рекомендации.
Список литерату


Существенное значение имеют неблагоприятные климатические условия, профессиональные 8 и другие факторы 4, 7, 8, 6. Существенное значение в развитии ХОБ придается также социальным факторам. Так, несбалансированное по составу и недостаточное по количеству питание, приводящее к белковоэнергетическому дефициту, способствует снижению адаптационных резервов и резистентности организма человека при воздействии неблагоприятных факторов внешней среды, в том числе антигенной нагрузки, что, безусловно, способствует развитию хронического неаллергического воспаления бронхов. У больных ХОБ обнаруживаются нарушения общего и местного иммунитета, характеризующиеся ослаблением клеточных и гуморальных механизмов защиты, дефицитом секреторных I в бронхиальной слизи, снижением ее антимикробной, антивирусной активности, подавлением фагоцитарной активности альвеолярных макрофагов и нейтрофилов 1, 5, , ,7. Инфекции отводится большая роль в развитии ХОБ. Ведущее значение в развитии бронхиального воспаления имеет пневмококк i, гемофильная палочка i I, x i. Этиологическими агентом при обострении хронического бронхита могут быть М. С. i и i . Инфекционные агенты, в частности вирусная инфекция, рассматриваются как одна из ведущих причин обострений заболевания. Необходимо отметить, что и в период ремиссии в бронхиальном смыве обнаруживается большое количество как условнопатогенных, так и патогенных форм микроорганизмов , ,, , 8. В качестве еще одного фактора риска рассматривается гомозиготная недостаточность альфа1антитрипсина, считающаяся ведущим фактором развития обструктивной эмфиземы , 1, 9.