Концептуальные подходы к оптимизации сети больниц и организации стационарной медицинской помощи с учетом градостроительной политики и основных направлений социально-экономического развития крупного го

• Автор: Пенюгина, Екатерина Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 388 с. : 16 ил.

1.1. Особенности развития стационарной помощи в зарубежных

странах и в Российской Федерации в ХХХХ1 вв

2.1. Стационарозамещающие технологии и дифференциация коечного фонда

по степени интенсивности лечебнодиагностического процесса и ухода.

3.1. Внедрение высокотехнологичных методов лечения в систему оказания стационарной помощи.

4.1. Пути совершенствования планирования стационарной медицинской помощи

в условиях реформирования отечественного здравоохранения

5.1. Проблемы ресурсного обеспечения стационарных учреждений

6.1 .Пути совершенствование организации стационарной медицинской помощи

и повышение ее эффективности и качества.

ГЛАВА 2. МЕТОДЫ, МЕТОДИКА И БАЗА ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 3. АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ САНКТПЕТЕРБУРГА В гг.
3.1. Динамика демографических показателей в СанктПетербурге
в гг
3.2. Анализ показателей заболеваемости населения СанктПетербурга
ГЛАВА 4. ХАРАКТЕРИСТИКА СЕТИ СТАЦИОНАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ И ОБЕСПЕЧЕННОСТИ НАСЕЛЕНИЯ САНКТПЕТЕРБУРГА БОЛЬНИЧНЫМИ КОЙКАМИ В гг.
4.1. Основные тенденции развития стационарной медицинской
помощи в Российской Федерации на рубеже XX XXI веков
4.2. Характеристика сети стационарных учреждений и уровень
обеспеченности населения СанктПетербурга больничными койками
4.3. Анализ динамики показателей обеспеченности населения
Российской Федерации и СанктПетербурга больничными койками
ГЛАВА 5. ДИНАМИКА ГОСПИТАЛИЗИРОВАННОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ И ПОКАЗАТЕЛЕЙ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ КОЕЧНОГО ФОНДА СТАЦИОНАРОВ САНКТПЕТЕРБУРГА В гг.
5.1. Показатели госпитализированной заболеваемости населения
СанктПетербурга в гг
5.2. Анализ показателей использования коечного фонда в стационарах городского и федерального подчинения системы Минздравсоцразвития
в гг.
ГЛАВА 6. АНАЛИЗ МЕДИКОДЕМОГРАФИЧЕСКОГО СОСТАВА ПАЦИЕНТОВ СТАЦИОНАРОВ, УДОВЛЕТВОРЕННОСТИ ПАЦИЕНТОВ КАЧЕСТВОМ СТАЦИОНАРНОЙ ПОМОЩИ И ИХ ОТНОШЕНИЯ К РЕФОРМИРОВАНИЮ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ.
6.1. Медикодемографический состав пациентов и исходы
лечения пациентов в многопрофильном стационаре
6.2. Результаты социологического опроса пациентов многопрофильного
стационара и экспертной оценки случаев длительного стационарного лечения.
ГЛАВА 7. ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ОБЕСПЕЧЕННОСТИ НАСЕЛЕНИЯ САНКТПЕТЕРБУРГА И УКОМПЛЕКТОВАННОСТИ ШТАТОВ СТАЦИОНАРОВ МЕДИЦИНСКИМИ КАДРАМИ И ИЗУЧЕНИЕ ОТНОШЕНИЯ ВРАЧЕЙ И РУКОВОДИТЕЛЕЙ СТАЦИОНАРОВ
К РЕФОРМИРОВАНИЮ БОЛЬНИЧНОЙ ПОМОЩИ
7.1. Анализ показателен обеспеченности населения врачами и средними медработниками и показателей укомплектованности штатов в стационарных учреждениях СанктПетербурга
7.2. Укомплектованность штатов медицинских работников в стационарах
СанктПетербурга
ГЛАВА 8. АНАЛИЗ СОСТОЯНИЯ ЗДАНИЙ СТАЦИОНАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ И ОСНОВНЫЕ ТЕНДЕНЦИИ БОЛЬНИЧНОГО
СТРОИТЕЛЬСТВА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ГЛАВА 9. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ОПТИМИЗАЦИИ СЕТИ СТАЦИОНАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ И ОРГАНИЗАЦИИ СТАЦИОНАРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
КРУПНОГО ГОРОДА.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


К важнейшим из них относятся сокращение планомерного выделения финансовых средств на восстановление основных фондов, отсутствие системы оценки их использования и четких критериев по перенесению амортизационных средств на вновь созданную стоимость, крайне
слабая система контроля за эксплуатацией и приобретением дорогостоящей техники Бадаев Ф. И., Васильцова Л. И., . Д.Р. Хальфин подчеркивает, что обновление основных фондов лечебнопрофилактических учреждений не соответствует их потребностям. В административных территориях Российской Федерации показатель обновляемости оборудования колеблется в пределах , что в раза меньше нормативного уровня. Строительные характеристики медицинских учреждений улучшаются в основном, за счет выведения обветшалых зданий из оборота, а не благодаря строительству и ремонту. По данным Счетной палаты РФ, в г. Средний износ по субъектам Российской Федерации составил ,8 , а в ряде регионов достиг или даже превысил . В медицинских учреждениях СанктПетербурга нормативный срок выработали приборов и аппаратов. Фактический средний возраст оборудования более лет. Это не может не сказываться на качестве и объемах оказываемой населению медицинской помощи и эффективности работы всей городской системы здравоохранения Емельянов О. В. и соавт. По данным В. И.Стародубова и соавт. Российской Федерации показал, что средний износ зданий и сооружений варьирует от до , оборудования от до , транспорта от до . Кризис в обеспечении оборудованием лечебнопрофилактических учреждений приближается к черте, за которой ухудшается качество здравоохранения, медицинской помощи и здоровья населения. Положение осложняет старение материальнотехнической базы, расходы на поддержание которой возрастают Хальфин Д. Р., .