Эпидемиологические особенности и профилактика нозокомиального сальмонеллеза в отделениях хирургического профиля

• Автор: Трунилина, Раиса Александровна
• Шифр специальности: 14.00.30
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 138 с. : 9 ил.

1.1. Внутрибольничные инфекции как одна из проблем современного этапа развития медицины

1.2. Эпидемиологические особенности нозокомиального сальмонеллеза

СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА Н. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА III. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ, ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ

ВНЕБОЛЬНИЧНЫМ САЛЬМОНЕЛЛЕЗОМ

3.1. Динамика уровня заболеваемости внебольничным сальмонеллезом в г. Магнитогорске гг.

3.2. Динамика этиологической структуры возбудителей сальмонеллезной

инфекции за годы наблюдения

3.3. Динамика структуры заболевших внебольничным сальмонеллезом

3.4. Характеристика клинических форм сальмонеллеза у детей и взрослых

ГЛАВА IV. ЧАСТОТА ЗАНОСОВ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ САЛЬМОНЕЛЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ В ХИРУРГИЧЕСКИЕ СТАЦИОНАРЫ И ИХ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
4.1. Частота заносов возбудителей сальмонеллезной инфекции с поступающими в отделения хирургического профиля больными
4.2. Этиологическая структура возбудителей
4.3. Структура основной патологии пациентов, выделяющих различные сероварианты сальмонелл
4.4. Микробиологические особенности серовариантов сальмонелл, выделенных от больных хирургического профиля. Спектр
антибиотикорезистентности
ГЛАВА V. УРОВЕНЬ И СТРУКТУРА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НОЗОКОМИАЛЬНЫМ САЛЬМОНЕЛЛЕЗОМ В ОТДЕЛЕНИЯХ ХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ
ГЛАВА VI. КЛИНИКОЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ НОЗОКОМИАЛЬНОГО САЛЬМОНЕЛЛЕЗА СРЕДИ БОЛЬНЫХ ОТДЕЛЕНИЙ ХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ
6.1. Краткая характеристика эпидемий нозокомиального сальмонеллеза
6.2. Факторы риска заболевания нозокомиальным сальмонеллезом. Группы больных хирургических отделений, наиболее подверженные риску инфицирования и заболевания
6.3. Анализ летальности больных нозокомиальным сальмонеллезом
6.4. Пути и факторы передачи возбудителя нозокомиального сальмонеллеза в стационаре для взрослых
6.5. Роль и значение медицинского персонала
ГЛАВА VII. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ НАДЗОР И СИСТЕМА МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ САЛЬМОНЕЛЛЕЗНОЙ
ИНФЕКЦИИ В ХИРУРГИЧЕСКИХ СТАЦИОНАРАХ
7.1. Совершенствование эпидемиологического надзора за внутрибольничными кишечными инфекциями
7.2. Система профилактических и противоэпидемических мероприятий
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


Поэтому совсем не случайно регуляция неспецифической сопротивляемости организма стала одной из центральных проблем в лечении гнойной инфекции. Большое значение для развития ВБИ имеет медленная психологическая перестройка клиницистов, рассматривающих многие ВБИ пневмонию, пиелонефрит и др. Структура нозологических форм ВБИ по локализации патологического процесса разнообразна. Однако ведущее место занимают инфекции мочевыводящих путей ,9, второе и третье место инфекции респираторного тракта ,3 и хирургические инфекции ,3 7,6. Говоря об этиологии ВБИ, следует подчеркнуть их полиэтиологичность. Широкий спектр микроорганизмов, вызывающих ВБИ включает представителей различных таксономических групп, относящихся и к бактериям, и вирусам, и простейшим, и грибам 8,3,0. Широкое применение антибиотиков в хирургии привело к значительным изменениям видовой распространенности микроорганизмов при раневой инфекции и гнойновоспалительных процессах вообще. Если наиболее постоянными возбудителями в е годы являлись стрептококки , то в е годы доминирующим стали стафилококки . Микрофлора различных гнойновоспалительных процессов является характерной для места поражения. При нагноениях в брюшной полости, мочевых путях преобладает грамотрицательная флора , тогда как инфекция бронхолегочной системы в подавляющем большинстве ,6 вызывается стафилококком 4. В последние годы намечается возрастающая роль при ВБИ условнопатогенных энтеробактерий, псевдомонад, ацинетобакгеров. Возникают вспышки ВБИ, вызванные энтеровирусами, вирусами гепатитов В, С, герпеса, краснухи, ВИЧ.