Микробиологическая и эпидемиологическая характеристика инфекций смешанной этиологии с анаэробным компонентом

• Автор: Ермольева, Светлана Анатольевна
• Шифр специальности: 14.00.30
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Нижний Новгород
• Количество страниц: 0 с. : 164 ил.

Глава 1. Актуальность гнойносептических инфекций ГСИ. Особенности оториноларингологической и стоматологической патологии у детей. Роль анаэробного компонента в возникновении полиэтиологичных ГСИ. Глава 2. Глава 3. Глава 4. Глава 5. Глава 6. Организационные и методические основы микробиологического мониторинга и эпидемиологического наблюдения в системе эпидемиологического надзора за инфекциями в детском ЛОРотделении. Микробиологический мониторинг и эпидемиологическое наблюдение в отоларингологическом отделении. Профилактика эндогенной ГИ должна быть направлена в первую очередь на укрепление барьерных механизмов органов и систем, содержащих нормальную микрофлору. Итак, одно из важнейших условий успешного решения проблемы ГИ получение полной и объективной информации о частоте возникновения различных ее форм в лечебнопрофилактических учреждениях. Особенности оториноларингологической и стоматологической патологии у детей. На основании Международной классификации болезней 1 оториноларингологические заболевания относятся к VIII классу болезням органов дыхания и к другим болезням верхних дыхательных путей.


Особенностями их морфологического строения у детей первых лет жизни являются следующие 1 тонкая, нежная, легкоранимая сухая слизистая оболочка с недостаточным развитием желез, сниженной
продукцией секреторного иммуноглобулина А и недостаточностью сурфактанта 2 богатая васкуляризация подслизистого слоя, представленного преимущественно рыхлой клетчаткой и содержащего мало эластических и соединительнотканных элементов 3 мягкость и податливость хрящевого каркаса нижних отделов дыхательных путей, отсутствие в них эластической ткани ,. Выше перечисленные анатомофизиологические особенности строения у детей снижает барьерную функцию слизистой оболочки, способствует более легкому проникновению инфекционного агента в кровеносное русло, а также создает предпосылки к сужению дыхательных путей вследствие быстро возникающего отека или сдавления податливых дыхательных трубок извне вилочковой железой, аномально расположенными сосудами, увеличенными трахеобронхиальными лимфатическими узлами 6. У детей раннего возраста нос и носоглоточное пространство малых размеров, полость носа низкая и узкая изза недостаточного развития лицевого скелета. Раковины толстые, носовые ходы узкие, нижний носовой ход формируется только к 4 годам. Даже небольшие гиперемия и отек слизистой оболочки при насморке делают носовые ходы непроходимыми, вызывают одышку. Пещеристая ткань развивается к годам. В этом возрасте у детей легко возникают носовые кровотечения вследствие нежности слизистой оболочки, ее ранимости и обильности ее кровоснабжения. К рождению у ребенка сформированы лишь верхнечелюстные гайморовы пазухи лобная и решетчатая представляют собой незамкнутые выпячивания слизистой оболочки, оформляющиеся в виде полостей только после 2 лет, основная пазуха отсутствует. Полностью все околоносовые пазухи носа развиваются к годам, однако гайморит может развиться и у детей первых двух лет жизни 9. К концу первого года жизни лимфоидная ткань миндалин, в том числе носоглоточной аденоиды, нередко гиперплазируются .