Эпидемиологические и клинико-патогенетические аспекты рецидивирующей рожи

• Автор: Бурданова, Татьяна Михайловна
• Шифр специальности: 14.00.30
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Иркутск
• Количество страниц: 160 с. : 16 ил.

1.1. Актуальные аспекты эпидемиологии, клиники, лечения и профилактики рожи.

I I 1.2. Изменение показателей перекисного окисления липидов при инфекционных заболеваниях.

1.3. Роль провоспалительных цитокинов в патогенезе

инфекционного процесса

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материалы

2.1.1. Данные о заболеваемости рожей

2.1.2. Клиническая характеристика наблюдаемых больных.

2.2. Методы исследования

2.2.1. Эпидемиологический анализ заболеваемости

2.2.2. Методы исследования процессов перекисного окисления липидов

2.2.3. Иммуноферментный метод определения концентрации цитокинов ИЛ1 р и ФНОа.
2.2.4. Статистическая обработка материала.
ГЛАВА 3. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ
ПРОЯВЛЕНИЯ РЕЦИДИВИРУЮЩЕЙ РОЖИ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ
3.1. Ретроспективный анализ заболеваемости рецидивирующей рожей в сравнении с первичной на примере крупного инфекционного стационара г. Иркутска
3.2. Факторы, влияющие на заболеваемость и развитие рецидивов рожи и их количественная оценка.
3.3. Сравнительные особенности течения первичной и рецидивирующей рожи.
ГЛАВА 4. ИЗМЕНЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПЕРЕКИСНОГО
ОКИСЛЕНИЯ ЛИПИДОВ И ПРОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЦИТОКИНОВ У БОЛЬНЫХ РОЖЕЙ.
4.1. Характеристика динамических показателей перекисного окисления липидов.
4.2. Характеристика динамических показателей провоспалительных цитокинов ИЛ1 р и ФНОа
4.3. Характеристика показателей перекисного окисления и провоспапительных цитокинов в зависимости от
отдаленного исхода заболевания
ГЛАВА 5. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПЕРВИЧНОЙ РОЖИ С ПРИМЕНЕНИЕМ ЦИКЛОФЕРОНА.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Очевидно, что сопутствующие заболевания сердечнососудистой, дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной систем и т. Согласно современным представлениям, развитие рожи обусловлено, главным образом, инфекционноаллергическим гиперчувствительность замедленного типа и иммунокомнлексным механизмами 4, 8, 6, 4, 7, 9, 3, 4, 6, 0. Считается, что проникновение микроба в глубокие слои кожи и формирование в ней очага инфекции развивается на фоне уже имеющейся сенсибилизации организма больного к гемолитическому стрептококку. Это подтверждают положительные, уже в первые дни болезни, результаты внутрикожных титрационных проб со стрептококковым аллергеном , 6. Кроме этого, установлено наличие сенсибилизации организма больных и к эндоаллергенам тканям кожи и тимуса 6. Важным аспектом патогенеза рожи также является снижение активности неспецифических факторов защиты организма человека , , 0, 5. При развитии первичной рожи, возбудитель попадает в организм контактным либо воздушно капельным путем, внедряется через кожу и слизистые оболочки при их травматизации и распространяется лимфогенным или гематогенным путем 3, 6, 6, . Размножение возбудителя в лимфатических капиллярах дермы и последующее проникновение его компонентов в кровь вызывает появление озноба, лихорадки и других симптомов интоксикации. Формируется местный очаг инфекционноаллергического воспаления кожи и регионарных лимфоузлов 9, 0. Возбудитель и его компоненты связываются со специфическими иммуноглобулинами Е, зафиксированными с момента первичного инфицирования на мембранах тканевых базофилов 6, 9.