Комплексное лечение черепно-мозговой травмы у пациентов с использованием озонотерапии

• Автор: Пилипенко, Тарас Павлович
• Шифр специальности: 14.00.28
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 142 с. : 21 ил.

1.1. Эпидемиология черепномозговой травмы и е последствий

1.2. Механизмы повреждения головного мозга при черепномозговой травме .

1.3. Возможные пути коррекции вторичных повреждений головного мозга в остром периоде черепномозговой травме.

1.4. Механизмы лечебного действия озона.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ.

2.1. Материал исследования

2.2. Инструментальные методы исследования.

2.3. Лабораторные методы.

2.4. Морфологическое исследование.

2.5. Статистический анализ

Глава 3. КЛИНИКОЛАБОРАТОРНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПАЦИЕНТОВ С ЧЕРЕПНОМОЗГОВОЙ ТРАВМОЙ ПРИ ТРАДИЦИОННЫХ МЕТОДАХ ЛЕЧЕНИЯ И ИСПОЛЬЗОВАНИИ ОЗОНИРОВАННОГО ФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО РАСТВОРА.
3.1. Неврологический статус.
3.2. Инструментальная характеристика поврежденного мозга .
3.3. Биохимическая характеристика энергетического обмена, про и антиоксидантиых систем организма, степени выраженности эндотоксикоза и гемостазиологических нарушений.
8
9






Глава 4. СТРУКТУРНОФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КОРЫ БОЛЬШОГО МОЗГА ПАЦИЕНТОВ С ЧЕРЕПНО
МОЗГОВОЙ ТРАВМОЙ
4.1. Микроциркуляторное русло
4.2. Цитоархитектоника
4.3. Синаптоархитектоника.
Глава 5. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Клетки мозга являются резистентными к сдвигам осмотического давления благодаря эффективным адаптационным механизмам, которые обеспечивают коррекцию объема нейронов в течение нескольких минут. При повреждении мозга повреждается и ГЭБ и вода проникает через него по простому градиенту гидростатических давлений. Объем цереброспинальной жидкости ЦСЖ пассивно контролируется скоростями продукции и резорбции, равными 0, млмин. Скорость продукции является пропорциональной градиенту давлений между артериями и ЦСЖ, но зависит также от сопротивления фильтрации. ЦСЖ пассивно реабсорбируется в венозном отделе сосудистой системы мозга. Скорость резорбции зависит от градиента давлений ЦСЖвена и сопротивления резорбции. Градиент давления между ЦСЖ и венозным отделом сосудистой системы получил название эффективного давления ЦСЖ. Увеличение объема ЦСЖ может быть результатом увеличения скорости продукции или снижения скорости резорбции. Венозная гипертензия и увеличение сопротивления резорбции вызванное наличием крови при субарахноидальном кровоизлиянии являются наиболее частыми причинами как острого, так и хронического увеличения объема ЦСЖ. Внутричерепной объем крови подразделяется на венозный отдел, составляет около всего объема крови, 5 объема приходится на долю капилляров и на долю артерий. Величина внутричерепного объема крови контролируется главным образом сосудистым тонусом вазоконстрикция, как при гипокапнии или контролируемой гипертензии, ведет к снижению внутричерепного объема крови.