Окклюзия бронхиальных артерий как способ предоперационной профилактики бронхоплевральных осложнений при резекциях легких

• Автор: Яковенко, Олег Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Курск
• Количество страниц: 103 с. : 21 ил.

1.1. Бронхиальные свищи причины возникновения и хирургические методы профилактики

1.2. Строение гемомикроциркуляторного русла стенки главных бронхов человека и лабораторных животных

1.3. Клинические методы исследования бронхиальных артерий и показания к их окклюзии

1.4. Основные закономерности развития коллатерального кровотока в условиях редуцированного кровообращения

1.5. Заключение обзора литературы

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

3.1. Анатомия трахеобронхиального дерева белой крысы

3.2. Особенности артериального кровоснабжения трахеобронхиального дерева белой крысы

3.3. Строение стенок главных бронхов белой крысы

3.4. Динамика изменений гемомикроциркуляторного русла бронхиальной стенки и перибронхиальной клетчатки белой крысы после моделирования окклюзии бронхиальных артерий
3.5. Эндовазальная окклюзия бронхиальных артерий в
комплексном лечении больных с легочным геморрагическим синдромом
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


По мнению ряда авторов, эти мероприятия снижают и возможность формирования бронхиального свища с развитием эмпиемы плевры Зауербрух, Ниссен, и др Тем не менее, по данным Грема , летальность при таких операциях достигала . Существенное улучшение исходов пневмонэктомий дал турникентный метод, разработанный Бруном X. При этом на первое место по частоте возникновения вышли такие послеоперационные осложнения, как бронхиальные свищи и эмпиема плевры. Последние, по данным Линберга
Б. Е. , возникали более чем у больных, а по данным Торнтона Т. Адамса В. Так как при раке легкого турникет не позволяет произвести радикальную операцию, этот способ обработки корня легкого также перестал удовлетворять хирургов своими результатами. В гг. Предпосылкой этому послужили опыты Ф. Р. Киевского, начатые им в августе г. В докторской диссертации К учению о резекции легких он обосновал возможность радикальных вмешательств на легких у человека с раздельной обработкой сосудов и бронха. Несмотря на то, что первая операция у человека с раздельной обработкой корня легкого была выполнена еще в г. Геруланосом, только в г. Ринхоф В. В период освоения операций на легких частота образования бронхиальных свищей была очень высокой и достигала при обработки корня легкого . В дальнейшем при применении метода раздельной обработки элементов корня легкого и совершенствовании способов ушивания бронха процент этого осложнения начал уменьшаться , , , , 0. В последующие годы было опубликовано большое количество работ, в которых освещались способы обработки бронха и методы предупреждения бронхоплевральных свищей после резекции легких 7, , , 1, 7, 8.