Диагностика, прогнозирование, лечение и профилактика гнойно-септических осложнений у больных с интраабдоминальной инфекцией (экспериментально-клиническое исследование)

• Автор: Алексеев, Сергей Алексеевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 414 с. : 54 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Перечень условных обозначений. Общая характеристика работы. Актуальность темы диссертации . Глава 1. Анализ данных литературы. Обоснование необходимости собственных исследований. Данные общей летальности при перитоните и интраабдоминальной инфекции. Методы оценки и коррекции иммунного статуса у больных с интраабдоминальной инфекцией. Основные аспекты профилактики гнойносептических осложнений у больных с интраабдоминальной инфекцией. Глава 2. Экспериментальные исследования. Общая характеристика экспериментов
Стр. Клинические исследования. Глава 3. Сравнительная оценка эффективности лечения экспериментального перитонита различными способами введения антибиотиков . Сравнительная оценка комплексного лечения токсической стадии экспериментального перитонита с использованием различных иммуиокоррскторов. Сравнительная оценка эффективности внутрибрюшинного лаважа в лечении экспериментального перитонита различными видами антисептиков. Сравнительная оценка показателей выживаемости животных при различных лекарственных комбинациях и способах лечения экспериментального перитонита.


В седьмой серии опытов изучена эффективность внутрибрюшинного однократного лаважа брюшной полости в терминальной через часа от начала моделирования перитонита стадии процесса 0,9ным раствором ИаС1 1,5 мл0 г массы тела, 0,ным раствором хлоргексидина биглюконата 1,5 мл0 г массы тела и ГХН0 в перерасчете по активному хлору 1,5 мл0 г массы тела. В восьмой серии опытов проведены оценка показателей выживаемости экспериментальных животных, находившихся в токсической стадии перитонита при однократном использовании различных лекарственных комбинаций и способов лечения только механическом устранении экссудата лаваже брюшной полости 0,9ным раствором С1, 0,ным раствором хлоргексидина биглюконата и раствором ГХН в концентрации 0 мгл мэквл однократном внутримышечном и внутрибрюшинном введении тройной стандартной комбинации антибиотиков на 0,9ном растворе ЫаС1 однократном внутрибрюшинном введении тройной комбинации антибиотиков на растворе ГХН в концентрации мгл мэквл внутрибрюшинном введении антибиотиков цефалоспоринового ряда третьего поколения или карбапеиемового ряда меропенем на ГХН мгл в сочетании в гексапсптидом четвертого поколения имунофаном. В 5 сериях опытов выполнена экспериментальная оценка нового нативного иммуномодулятора пептидной природы из ткани ксеноселезенки БелСплен. При этом в 9й серии внутрибрюшинно и внутрижелудочно вводили среднетерапевтические, десятикратные и пятидесятикратные дозы, превышающие среднетерапевтическую дозу препарата БелСплен различных фракций, для оценки его острой токсичности.