Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Набиуллин, Ильвир Рифович
14.00.27
Кандидатская
2005
Санкт-Петербург
108 с. : 11 ил.
Стоимость:
499 руб.
Список сокращений. Глава I. Введение. Способы дренирования желчных протоков. Сроки транспеченочного дренирования. Глава И. Общая характеристика клинических наблюдений. Методы исследования. Общая характеристика клинических наблюдений. Глава III. Глава IV. Результаты оперативного лечения повреждений и доброкачественных стриктур внепеченочных желчных протоков. Характер осложнений в послеоперационном периоде. Качество жизни больных после выполненных реконструктивных операций на ВЖП с применением СТКД. Заключение. Выводы. Библиографический список. Хирургическое лечение повреждений и доброкачественных стриктур проксимальных отделов желчных протоков является одним из трудных разделов современной абдоминальной хирургии. Еще лет назад хирурги, сталкиваясь с непроходимостью желчных путей в области ворот печени, не могли адекватно помочь больным. В последнее десятилетие заметно возросла хирургическая активность при этой патологии. Оперативные вмешательства, предпринимаемые по этому поводу, как правило, технически трудны, сопровождаются большим числом рецидивов и высокой летальностью.
Наиболее частыми причинами высокой механической желтухи являются рубцовые стриктуры воспалительной или механической природы В. А. Журавлев и соавт. Д.А. Гранов и соавт. Н.Ф. Кузовлев, . При этом в структуре рубцовых заболеваний желчевыводящей системы преобладает хирургическая травма. Третьяков и соавт. У. Лсйшнер в , В. Ф. Хотиняну и соавт. Основной причиной посттравматических стриктур желчных протоков является их повреждение при предшествующей холецистэктомии. Третьякова и соавт. И.В. Федорова , В. В. Дарвина , i , i , частота повреждений желчных протоков при холецистэктомии колеблется от 0,1 до 3,0, из них при традиционной холецистэктомии 0,,5, при видеолапароскопической 0,,0. Повреждение гепатикохолсдоха может наблюдаться и при резекции желудка. По данным Б. С. Розанова и соавт. Основной характеристикой повреждений и рубцовых поражений желчных путей является их анатомическая локализация. В литературе утвердилось понятие высоких и низких поражений желчных путей, однако под этими терминами нередко понимаются разные состояния. В.М. Ситенко и А. И. Нечай , Е. С. Футорян , . По мнению Е. В. Смирнова и С. Д. Попова , анатомической границей стриктуры является место впадения пузырного протока в общий желчный проток если поражение выше места его впадения, такое поражение называют высоким, если ниже низким. Учитывая вариабельность впадения пузырного протока в гепатикохоледох, этот критерий для разграничения стриктур нельзя считать достоверным. Э.И. Гальперин и соавт. К высоким поражениям протоков авторы относят поражения области бифуркации и участка общего печеночного протока, прилегающего к ней.
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Клинико-диагностическое значение выявления ранних стадий респираторного дистресс-синдрома у больных сепсисом | Закляков, Константин Константинович | 2003 |
Выбор способа наложения отсроченного толстокишечного анастомоза у больных при выполнении обструктивной резекции | Помазков, Андрей Александрович | 2008 |
Особенности диагностики, клиники оперативного лечения диффузного токсического зоба | Сальменбаева, Галия Коляевна | 2009 |