Эффективность хирургического лечения осложненных форм язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у больных с различными личностно-психологическими особенностями

• Автор: Мавиди, Инна Павловна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 133 с. : 24 ил.

Глава 1. Глава 2. Методика оценки типа отношения к болезни . Глава 3. Непосредственные результаты лечения больных с осложнениями ЯБДПК в виде перфорации и кровотечения. Непосредственные результаты лечения больных с лерфоративной язвой двенадцатиперстной кишки. Непосредственные результаты лечения больных с кровоточащей язвой двенадцатиперстной кишки. Отдаленные результаты лечения больных с осложненными формами язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в виде перфорации и кровотечения. Отдаленные результаты лечения больных с лерфоративной язвой двенадцатиперстной кишки. Течение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у пациентов после перфорации. Отдаленные результаты лечения больных с кровоточащей язвой двенадцатиперстной кишки. Течение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у пациентов после кровотечения. Глава 4. Личностнопсихологические особенности и психический статус больных с осложненными формами язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
повидимому, с недооценкой концепции неоднородности ЯБДПК 3.


Хотя ряд авторов ставит под сомнение эгиопатогенетическую роль в процессе язвообразования , 3. Инфекционная теория развития ЯБДПК имеет более чем вековую историю. Впервые о роли микроорганизмов в этиологии ЯБ высказался А. Крунецкий в г. В качестве причинного фактора образования дуоденальных язв исследователи рассматривали стрептококки, грибы рода i, цитомегаловирусную и герпетическую инфекции 9. Открытие ИР в дало новые перспективы в изучении патогенеза и лечении ЯБДПК 7, 5, 8, 8. В ходе исследований установлены механизмы влияния этих микроорганизмов на возникновение и рсцидивирование дуоденальной язвы, а также разработаны новые подходы в лечении больных , I, 2, 9, 0, 2, 8. На сегодняшний день исследователями принята концепция протекающей крыши i i. Суть ее заключается в том, что образованию язвенного дефекта предшествует желудочная метаплазия дуоденальной слизистой, которая, в свою очередь, является мишенью для цитотоксического действия 9, 1, 7. II способствует активации системы комплимента, угнетению синтеза и секреции гликопротеинов желудочной слизи, повреждению эпителиоцитов, снижению прочности слизистобикарбонатного барьера желудка и регенераторной способности эпителиального покрова. Это создает условия для усиления рстродиффузии ионов водорода, цитотоксического действия , что приводит к протеолитическому прорыву СО и образованию язвенного дефекта 9, 1. На другой чаше весов размешаются факторы защиты. По современным представлениям, желудочная слизь являет собой первую линию защиты СО .