Эндоскопическая спленотерапия в комплексном лечении длительно незаживающих язв двенадцатиперстной кишки

• Автор: Горшенин, Тимофей Леонидович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 118 с. : 14 ил.

1.1. Роль i i в развитии язвенной болезни

1.2. Роль местного и общего иммунологического

дисбаланса в развитии язвенной болезни

1.2.1. Ослабление лимфоидной регуляции восстановительных процессов ведущая причина язвообразования

1.2.2. Эндоскопическая терапия как способ коррекции

местных и общих нарушений при язвенной болезни.

Глава II. Методы исследования

2.1. Общая характеристика клинического материала

2.2. Общая характеристика используемых методов

лечения язвенной болезни ДПК.

2.3. Методы исследования.

Глава III. Характеристика клинического состояния больных
язвенной болезнью ДПК до лечения.
Глава IV. Результаты лечения больных язвенной болезнью
ДПК при дополнительном эндоскопическом обкалывании
язв спленопидом .
4.1. Динамика купирования клинических проявлений
язвенной болезни ДПК.
4.2. Динамика течения рспаративных процессов в зоне язв
4.3. Динамика эрадикации II и состояния желудочной секреции
4.4. Динамика изменения иммунологических показателей.
4.5. Отдаленные результаты.
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


Под воздействием экстрактов ИР в микрососудах слизистой оболочки образуются агрегаты кровяных
пластинок, а затем и обтурирующис пристеночные тромбоцитарныс тромбы . Связанная с этим окклюзия микрососудов может способствовать повреждению слизистой оболочки. Полагают, что через поврежденные участки усиливается обратный ток ионов водорода и образуется изъязвление. В настоящее время появилось немало и клинических, и экспериментальных работ, в которых показано, что ИР стимулирует апоптоз, тем самым усиливает гибель клеток в краях язв и затрудняет их заживление . I.i, . А.И. Пальцев, А. А.Останин, Е. Р.Черных и др. Есть данные о том, что наиболее выраженой апоптозной активностью обладают ii , которые, кроме того, тормозят пролиферацию эпителия, что и приводит к задержке эпителизации изъязвлений . Апоптоз, в отличие от некроза, регулируется системой внутриклеточных генов. Одни гены р, Ьах его стимулируют, другие 2тормозят. Результатом такого изменения активности генов при НРиифекции будет увеличение апоптозной активности и за счет этого замедление эпителизации язвенных дефектов. Таким образом, активация апоптоза при НРассоциированных язвах может быть одной из причин нарушения репаративной регенерации. Важнейшим достижением изучения роли в патогенезе язвенной болезни следует признать обнаружение влияния бактерий на желудочную секрецию. Если, в начале представлялась как фактор в основном снижающий защитные свойства слизистой оболочки и, за счет этого, участвующий в язвообразовании, то сейчас ясно, что бактерия является ключевым элементом в сложном каскаде нарушений секреторной функции желудка.