Хирургическое лечение и послеоперационная реабилитация больных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью

• Автор: Клитинская, Ирина Сергеевна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Краснодар
• Количество страниц: 172 с. : 33 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ. ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ТЕНДЕНЦИИ В ЛЕЧЕНИИ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. ГЛАВА 2. Основные клинические параметры. Эзофагогастродуоденоскопия
2. Исследование моторной функции пищевода и пищеводножелудочного перехода. Исследование микрофлоры кишечника. Количественная характеристика проведенных исследований. Методы лечения. Резюме. ГЛАВА 3. Клиническая оценка больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Социальная характеристика больных ГЭРБ и факторы риска развития и прогрессирования заболевания. Еь Р2, А2, освобождающихся при воспалительных процессах любой локализации холецистит, панкреатит П. Я.Григорьев, Э. П.Яковенко, возникать при состояниях, сопровождающиеся хронической гипоксемией, уменьшением кровотока, мышечной гипоксией и при возрастной инволюции мышечной ткани сфинктера В. А.Кубышкин, Б. С.Корняк, . Активация нитроксидэргического звена вегетативной нервной системы приводит к увеличению количества КОсинтазпродуцирующих клеток и повышению синтеза оксида азота И.


Спонтанная релаксация НПС возникает при растяжении желудка, повышении внутрибрюшного давления при физических нагрузках, кашле, стрессе, запорах, беременности и глубоком вдохе А. А.Шептулин и соавт. В.А. Кубышкин, Б. С.Корняк, А. Н.Окороков, Я. С.Циммерман, Л. А.Положенкова, С. В.Герман, Я. С.Циммерман, Р. А.Тезклп, . Механизмы возникновения спонтанного или преходящего расслабления НПС пока не совсем понятны. Ясна роль этих расслаблений в физиологических условиях освобождение желудка от проглоченного воздуха. Однако почему их количество увеличивается при патологии, что собственно и приводит к развитию ГЭРБ, неизвестно. Возможно, это зависит от нарушения холинергического влияния е1 а. А.С. Трухманов, 9. Замедление опорожнения желудка и повышение интрагастрального давления тоже может приводить к несостоятельности НПС. Данные состояния возникают при обструкции выходного отдела желудка вследствие рубцовоязвенной деформации или пилородуоденального стеноза, ваготомии, диабетической нейропатии, синдроме хронической дуоденальной непроходимости В. А.Кубышкин, Б. С.Корняк, И. О.Ковязина, Я. С.Циммерман . Чрезмерное растяжение желудка, с одной стороны, вызывает укорочение НПС и его относительную недостаточность, а с другой провоцирует эпизоды спонтанного расслабления НПС В. А.Кубышкин, Б. С.Корняк, . Нарушения моторики желудка являются важным патогенетическим фактором развития ГЭРБ, приводящим как к увеличению количества эпизодов рефлюкса, так и их продолжительности, тем самым, усиливая повреждающее действие рефлкжеата на слизистую пищевода А. А.Шептулин и соавт. Б.Б. Рева и соавт. В.Т.