Рефлюксы пищеварительного тракта и их хирургическая коррекция

• Автор: Мартынов, Владимир Леонидович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Саранск
• Количество страниц: 232 с. : 29 ил.

ГЛАВА 1. ГЛАВА 2. ГЛАВА 3. Разработанные методики операций РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКОГО, ИНСТРУМЕНТАЛЬНОГО И ЛАБОРАТОРНОГ О ИССЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ С РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ДО И ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ Жалобы пациентов с рефлюксной болезнью
Физикальное обследование
3. Известно, что под действием ферментов микроорганизмов незаменимая аминокислота триптофан превращается в индол, который в печени преобразуется в индикан и выделяется с мочой . Отсутствие индикана в моче безмикробных животных, а также снижение его количества при лечении антибиотиками свидетельствует о бактериальном генезе этого соединения. Наиболее высокая экскреция индикана с мочой определяется при диете, содержащей значительное количество мяса и яиц, и наименьшее при потреблении растительной диеты 2. Размножающаяся в тонкой кишке флора элиминирует из химуса незаменимую аминокислоту триптофан, снижая всасывание и других аминокислот, вызывая их дефицит в крови, образует большое количество индола, который токсичен и действует на печень 3.


М. Дворецкий отмечают, что у больных с селективным иммунодефицитом иммуноглобулина А наряду с рецидивирующими инфекциями ЛОР органов и респираторного тракта нередко имеет место нарушения со стороны желудочнокишечного тракта хронические энтероколиты с развитием синдрома недостаточности всасывания. Новым подходом в изучении антибактериального гуморального иммунитета является определение антител к пептидогликану золотистого стафилококка 7. Антигены некоторых штаммов . Таким образом, в свете современных представлений о местной иммунной системе желудочнокишечного тракта может быть развита известная теория великого русскою ученого И. И. Мечникова о самоотравлении аутофлорой и продуктами се жизнедеятельности, о влиянии кишечника на п родол жител ы юсть жизни. Одним из методов диагностики НБЗ являемся ирригоскопия. Различают абсолютную и относительную недостаточность илеоцекального запирательного аппарата ,,0. К абсолютным формам относятся тс варианты патологического процесса, когда бариевая взвесь свободно поступает в тонкую кишку при тугом наполнении толстой, к относительным когда нет рефлюкса при тугом заполнении толстой кишки, а после опорожнения он имеется. При этом определяется высота заброса контрастного вещества в тонкую кишку, что имеет определенное клинические значение чем выше рефлюкс, тем ярче и длительнее клиническая картина. Этот симптом Я. Д. Витебский называет акт дефекации в собственную тонкую кишку. При патологии в илеоцекальном углу часто наблюдается переход газа из толстой кишки в тонкую кишку .