Медиастиноскопия в диагностике и лечении медиастинита

• Автор: Зятьков, Илья Николаевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Омск
• Количество страниц: 106 с. : 39 ил.

ВВЕДЕНИЕ. Глава 1. МЕДИАСТИНИТА ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Глава 2. Глава 3. Нижняя медиастиноскопия заднего средостения из внеплеврального внебрюшииного доступа. Нижняя медиастиноскопия переднего средостения из внеплеврального внебрюшинного доступа. Глава 4. МЕДИАСТИНИТАХ. Г. Г Г. ГГ. Эндоскопическая семиотика при гнойных медиастинитах. Объективизация течения воспалительного процесса в средостении. Глава 5. ДРЕНИРОВАНИЯ СРЕДОСТЕНИЯ ПРИ МЕДИАСТИНИТАХ. Глава 6. Длительность 1 фазы раневого процесса. Частота развития осложнений. Летальность. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. ВЫВОДЫ. УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ. Высокую летальность при острых гнойных медиастинитах отмечают все авторы, и в зависимости от формы, распространенности, причины медиастинита, способов лечения, она колеблется от 6 при ограниченных формах на фоне оперативного лечения до 0 при консервативном лечении . Наиболее тяжело протекают мсдиастиниты при повреждениях пищевода, особенно его средней и нижней трети , и по данным некоторых авторов , 6, 4, 8, 5 ведут к летальности.


Эндоскопическая семиотика при гнойных медиастинитах. Объективизация течения воспалительного процесса в средостении. Глава 5. ДРЕНИРОВАНИЯ СРЕДОСТЕНИЯ ПРИ МЕДИАСТИНИТАХ. Глава 6. Длительность 1 фазы раневого процесса. Частота развития осложнений. Летальность. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. ВЫВОДЫ. УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ. Высокую летальность при острых гнойных медиастинитах отмечают все авторы, и в зависимости от формы, распространенности, причины медиастинита, способов лечения, она колеблется от 6 при ограниченных формах на фоне оперативного лечения до 0 при консервативном лечении . Наиболее тяжело протекают мсдиастиниты при повреждениях пищевода, особенно его средней и нижней трети , и по данным некоторых авторов , 6, 4, 8, 5 ведут к летальности. Особенностью протекания гнойного процесса в средостении является то, что само средостение представляет собой прекрасный термостат с обилием питательных веществ, что приводит к неукротимому росту бактерий в геометрической прогрессии , . Предложено множество классификаций медиастинитов, где выделяют различные формы, но на наш взгляд, наиболее полно разработана классификация, предложенная А Я. Ивановым, которая до настоящего времени используется ведущими клиниками , . Среди симптомов острого медиастинита следует выделить общие и местные. Характерно нарушение психического состояния чувство страха, возбуждение, переходящие по мере прогрессирования процесса в заторможенность, адинамию. Отмечается тахипноэ, тахикардия, гипертензия, которая в финале завершается брадикардией, глубокой гипотензией и асистолией.