Переносимость противотуберкулезных препаратов и индивидуальные характеристики их метаболизма у больных туберкулезом легких с латентно протекающими хроническими вирусными гепатитами и заболеваниями пищеварительного тракта

• Автор: Мутайхан, Жумат
• Шифр специальности: 14.00.26
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 150 с. : 3 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ. Глава 1. Туберкулез в современном мире. Туберкулез легких и сопутствующие заболевания. Антибактериальная терапия больных туберкулезом легких. Биотрансформация, фармакокинетика и фармакогенетика противотуберкулезных препаратов. Метаболизм и фармакокинетика изониазида. Метаболизм и фармакокинетика пиразинамида. Влияние лекарств на ферментативную систему метаболизма ксенобиотиков и лекарственные взаимодействия при комбинированной терапии. Глава 2. Клиникорентгенологическое обследование. Биохимические методы исследования. Оценка полиморфизма 2. Статистическая обработка результатов. Глава 3. Фармакокинетика изониазида и пиразинамида у больных туберкулезом легких. Взаимосвязь с развитием гепатотоксических реакций. Фармакокинетика изониазида. Фармакокинетика пиразинамида. Биохимические показатели лекарственного поражения печени у больных туберкулезом II группы в динамике лечения с учетом генотипов АД . Сравнение активности биохимических маркеров лекарственного поражения печени у больных I и II групп1
при интермиттирующем, так и при ежедневном приеме противотуберкулезных препаратов.


Медленные ацетиляторы более подвержены гепатотоксическим реакциям по сравнению с быстрыми независимо от ежедневного или интермиттирующего приема лекарств, что выявляется ассоциациями генотипов и фенотипов медленных ацетиляторов с более ранним и выраженным увеличением показателей биохимических маркеров гепатотоксических реакций. Гепатотоксические реакции чаще развиваются на прием пиразинамида и на его сочетание с изониазидом и рифампицином. Разработанные автором в диссертационном исследовании положения используются в практике клинических подразделений ФГУ Новосибирского НИИ туберкулеза. Результаты проведенного исследования используются в педагогическом процессе на кафедрах туберкулеза ФГ1К и ППВ и фтизио
пульмонологии лечебного факультета Новосибирского государственного медицинского университета. Основные положения диссертации доложены на девятой Всероссийской медикобиологической конференции молодых исследователей Человек и его здоровье г. СанктПетербург, , ежегодных конференциях студентов и молодых ученых Авиценна , Авиценна г. Новосибирск, , , научнопрактической конференции с международным участием 3 Ii i i ii vii , 4 Ii i , xi, , , на VIII Российском съезде фтизиатров г. Москва, . По материалам диссертации опубликовано 9 печатных работ, из них I в центральной печати. Работа изложена на 0 страницах машинописного текста, содержит таблица, 9 рисунков. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, результатов собственных исследований, обсуждения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, содержащего 3 источников 6 отечественных и 7 иностранных авторов. Весь клинический материал, данного исследования собран, обработан и проанализирован лично автором.