Диагностика и дифференциальная диагностика туберкулеза органов дыхания у детей и подростков без обнаружения микобактерий при выявлении заболевания

• Автор: Губкина, Марина Федоровна
• Шифр специальности: 14.00.26
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 194 с. : 90 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. ГЛАВА 2. ГЛАВА 3. ВЫЯВЛЕНИЕ ТУБЕРКУЛЕЗА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ БЕЗ ОБНАРУЖЕНИЯ МБТ НА МОМЕНТ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА
3. Структура и методы выявления туберкулеза органов дыхания у детей и подростков, не подтвержденного бактериоскопическим методом на момент установления диагноза . ГЛАВА 4. ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ БЕЗ ОБНАРУЖЕНИЯ МБТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ . МБТ при выявлении заболевания . Сравнительная характеристика впервые выявленных туберкулезных процессов у бациллярных и абациллярных больных . ГЛАВА 5. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ . Исследования, проведенные Хоменко А. Г., Шигаревой Э. В., г. Карачунский М. А., Дорожкова И. Р., Гамзаева Н. Ф., г. МБТ, провели сравнительное изучение диагностических возможностей микробиологического исследования мокроты и бронхоальвеолярной лаважной жидкости БАЛЖ у одних и тех же пациентов. Анализ полученных данных показал, что обнаружить бактериальные формы возбудителя значительно чаще удавалось при многократном исследовании мокроты, а не при однократном исследовании БАЛЖ.


МБТ МБТ, дефектные по клеточной стенке Ьформы видимые, но не растущие убитые МБТ ультрамелкие, зернистые, кокковидные формы возбудителя туберкулеза , . МБТ , , ,8, 9,2, 4, 5. Микробиологическое подтверждение диагноза гораздо труднее получить у детей в связи с превалированием в этой возрастной группе туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов и отсутствием мокроты у большинства больных. По данным различных авторов ,0 ,5 детей и ,0 ,0 подростков, больных активными формами туберкулеза, имеют отрицательные результаты микробиологического исследования мокроты промывных вод бронхов на МБТ , , , , , 4, 8, 2, 3, 4, 0. Именно среди этой категории больных туберкулезом наиболее актуальным является применение дополнительных микробиологических методов, позволяющих установить этиологическую природу заболевания. Бадретдинова И. А., г. В процессе химиотерапии эти формы возбудителя обнаруживаются чаще ,5, чем до начала лечения ,7. Выделение вариантов МБТ у подростков отмечается при всех формах заболевания, однако частым и длительным оно бывает у больных деструктивными формами туберкулеза, с замедленным течением процессов репарации с формированием больших остаточных изменений . В последние годы в мировой практике для диагностики микобактериальных инфекций стали чаще применять исследования крови больных различными методами 8, 9, 7, 5, 9, 4, 5, 4, 0, 4, 9, 1, 3, 8. Поиск микобактерий в крови при туберкулезе основан на общеизвестном факте микобактериемии как этапе инфекционного процесса 2,4,7, 9, 4,4,8. Юхименко Н. В., г.