Значение гиперергической чувствительности к туберкулину в диагностике туберкулеза органов дыхания и формировании групп риска у детей и подростков

• Автор: Кузьмина, Инна Камильевна
• Шифр специальности: 14.00.26
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 118 с. : 53 ил.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Иммунологические методы диагностики у больных туберкулезом детей и подростков. ГЛАВА 2. ГЛАВА 3. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С РАЗЛИЧНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬЮ К ТУБЕРКУЛИНУ. ГЛАВА 4. АЛГОРИТМ ОБСЛЕДОВАНИЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С ГИПЕРЕРГИЧЕСКОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬЮ К ТУБЕРКУЛИНУ. ГЛАВА 5. В ДИАГНОСТИКЕ ТУБЕРКУЛЕЗА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С ГИПЕРЕРГИЧЕСКОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬЮ К ТУБЕРКУЛИНУ И ОЦЕНКЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. ВЫВОДЫ. УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУ Р Ы. Московского региона, заболевание в данной группе, в большинстве случаев выявляется при обращении за медицинской помощью и носит распространенный характер отмечается . По данным З. С. Лобиной с соавт. Манту с 2ТЕ ППДЛ у здоровых вакцинированных БЦЖ детей, у инфицированных МБТ и больных активными формами туберкулеза свидетельствует о статистически достоверном увеличении диаметра папулы при инфекционной аллергии и позволяет дифференцировать поетвакцинальную и инфекционную аллергию.


Выявлено негативное влияние аллергических заболеваний на характер туберкулиновых реакций. Многие авторы показали, что при атопическом дерматите происходит искажение чувствительности к туберкулину в сторону ее увеличения. Трудность интерпретации реакции на туберкулин у этой категории больных обусловлена феноменом парааллергии Давыдова З. В., Мошкевич , Ходзицкая В. К., Торопова П. П. с соавт. Пяткина Е. С., Козлова О. Ф. с соавт. Бородулина Е. А, i . Т. , К i га М. При изучении чувствительности к туберкулину с учетом всех факторов, влияющих на интенсивность туберкулиновой чувствительности, основной задачей является дифференциальная диагностика поствакцинальной аллергии и инфекционной аллергии. Российской Федерации включена индивидуальная туберкулинодиагностика, одной из задач которой является проведение дифференциальной диагностики поствакцинальной и инфекционной аллергии. В клинических условиях для индивидуальной туберкул инодиагпостики, помимо пробы Манту с 2 ТЕ ППДЛ, используется градуированная накожная туберкулиновая проба ГринчарКарпиловского, а также проводится определение внутрикожного туберкулинового титра. Е.А. Бородулина, Б. Е. Бородулин отмечают преимущество накожной градуированной пробы в наиболее сложных для дифференциальной диагностики группах нарастающие и монотонные туберкулиновые пробы. Несмотря на все трудности, связанные с организацией туберкул нодиагностики, интерпретацией результатов туберкулиновых проб на наш взгляд туберкулинодиагностика не утратила своего диагностического значения в выявлении туберкулеза у детей.