Особенности развития и течения рецидивов туберкулеза легких

• Автор: Максимова, Ольга Михайловна
• Шифр специальности: 14.00.26
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 119 с. : 4 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
Глава 1. Обзор литературы
Глава 2. Характеристика клинических наблюдений и методов исследования
Глава 3. Особенности развития рецидивов туберкулеза легких
3.1. Общие сведения частоты рецидивов туберкулеза легких
3.2. Группировка остаточных изменений первоначального процесса туберкулеза легких
3.3. Сроки возникновения рецидивов туберкулеза легких
3.4. Клиническая характеристика первоначального заболевания у больных рецидивом туберкулеза легких
3.5. Результаты лечения первоначального процесса у больных рецидивом туберкулеза легких
3.6. Сопутствующие заболевания
3.7. Социальная характеристика больных рецидивом туберкулеза легких
3.8. Триггерный пусковой механизм возникновения рецидива туберкулеза легких
Глава 4. Особенности клинического течения рецидивов туберкулеза легких
Глава 5. Метод глубокого фотофореза изониазида в лечении больных рецидивом туберкулеза легких
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Литература


А.Краснов установили, что остаточные посттуберкулезные изменения в результате хирургического лечения могут быть основой возникновения рецидивов , 0. Многие исследователи отмечали, что наиболее часто появление рецидивов возможно в местах локализации предшествовавшего легочного процесса у ,6,0 , . Вместе с тем, возникновение рецидивов туберкулеза наблюдали в интактных участках легкого , . Большое значение в патогенезе реактиваций придавалось экзогенной суперинфекции. Рецидивам содействует наличие контакта с бацилловыделителями, экзогенная инфекция также может спровоцировать эндогенную реактивацию , 0, 8, 8. Исследователи, изучая значение характера и формы исходного процесса, высказывали противоположные точки зрения относительно частоты рецидивов после очаговых и инфильтративных форм. Одни авторы считали, что рецидивы чаще возникали у лиц, в прошлом перенесших очаговый туберкулез легких ,7 3, некоторые из них объясняли это трудностями в оценке активности очаговых изменений при первичном выявлении, связывали с большим удельным весом очаговых форм среди больных с впервые выявленным туберкулезом органовдыхания , 7, 0, 4. Другие считали самой частой исходной формой инфильтративный туберкулез 3, , 3. В ряде исследований отмечается высокий процент до ,3 рецидива на фоне больших остаточных изменений после диссеминированных процессов , . Указывалось, что у больных с распространенными формами исходного процесса рецидив болезни чаще проявляется в виде обширных двусторонних поражений и то, что распространенные процессы оставляют после себя более выраженные остаточные изменения , 6.