Микробиологические и фармакоэпидемиологические подходы к оптимизации терапии кандидоза

• Автор: Веселов, Александр Валерьевич
• Шифр специальности: 14.00.25
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Смоленск
• Количество страниц: 98 с. : 13 ил.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ . ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ . ПРАКТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ РАБОТЫ . ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ В ПРАКТИКУ . АПРОБАЦИЯ МАТЕРИАЛОВ ДИССЕРТАЦИИ . ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ. ЧАСТЬ 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Глава 1. Характеристика возбудителя. Микробиология грибов рода i . Эпидемиология кандидоза . Чувствительность к антимикотикам и механизмы резистентности . Азолы . Эхинокандины. Аллиламины. Флюопиримидины. Методы разведений . Етесты . Метод определения пограничных значений МПК . Клиническое значение результатов определения чувствительности . Глава 2. Фармакоэпидемиология средство для оценки качества фармакотерапии . Определение фармакоэпидемиологии и предпосылки ее развития. Описательные исследования . ЧАСТЬ 2. Глава 1. Материалы и методы исследования. Характеристика пациентов . Характеристика штаммов . Определить чувствительность полученных штаммов грибов рода i к флуконазолу и вориконазолу с помощью дискодиффузионного метода. Выявить особенности чувствительности полученных штаммов грибов рода i к флуконазолу и вориконазолу в зависимости от типа клинического материала и профиля отделений.


Определить уровень знаний врачей со специальностями терапия, хирургия и акушерство и гинекология по зопросам терапии кандидоза путем проведения анкетирования . Впервые проведено определение спектра возбудителей инвазивного и поверхностного кандидоза в восьми лечебнопрофилактических учреждениях различных регионов России. Впервые определены показатели чувствительности полученных штаммов грибов рода i к флуконазолу и вориконазолу дискодиффузионным методом. Впервые проведено изучение уровня знаний врачей в области подходов к терапии кандидоза путем проведения многоцентрового фармакоэпидомиологического исследования . Разработаны рекомендации по оптимизации терапии инфекций, вызванных грибами рода i. Разработаны рекомендации по повышению уровня образованности российских врачей в вопросах терапии кандидоза. Разработаны рекомендации по организации и проведению многоцентровых исследований з области медицинской микологии в России. Возбудителем как поверхностного, так и инвазивного кандидоза в большинстве случаев является i i, реже другие виды грибов этого рода. Проблема резистентности грибов рода i к ранним азоловым препаратам, в частности к флуконазолу, существует, но является более актуальной для инвазивного кандидоза, в меньшей степени для поверхностного. Вориконазол может быть препаратом выбора для терапии инфекций, вызванных штаммами грибов рода i, резистентных к флуконазолу. Уровень знаний врачей в области терапии грибкозых инфекций является недостаточным для квалифицированного оказания медицинской помощи данной категории пациентов .