Использование лизиноприла и амлодипина при фармакотерапии гипертонической болезни у работников железнодорожного странспорта в амбулаторных условиях

• Автор: Калюжная, Анна Сергеевна
• Шифр специальности: 14.00.25
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Курск
• Количество страниц: 170 с. : 12 ил.

БОИИ стандартное отклонение длительности выбранных для анализа ККинтервалов. ЫЫ доля соседних КЯинтервалов, различающихся более чем на мс среди выбранных для анализа. ТР общая мощность спектра колебаний длительности ЯЯинтервалов в диапазоне до 0,4 гц. НР мощность высокочастотных колебаний длительности ЯЯинтервалов в диапазоне 0,0,4 гц. Ь мощность низкочастотных колебаний длительности ЯЯинтервалов в диапазоне 0,0, гц. УЬР мощность сверхнизкочастотных колебаний длительности ЯЯинтервалов в диапазоне до 0, гц. КЧСМ критическая частота слияния световых мельканий
ля. Так, у водителей автотранспорта алкоголизация встречается в ,5 случаях, табакокурение ,2, психоэмоциональное напряжение ,5, ожирение,5 9. Среди работников железнодорожного транспорта, страдающих ЛГ, независимо от длительности трудового стажа, отмечены низкая физическая активность, потребность в отдыхе в случаях, нервнопсихическое напряжение у , выраженные внутршшчностныс конфликты в случаев. Худшие показатели установлены в группе машинистов со стажем более лет .


В условиях работы на железнодорожном транспорте постоянное воздействие стрессфакторов формирует различные неблагоприятные функциональные состояния с преобладанием либо гиперактивации регуляторных систем организма, либо их угнетения, что может приводить к развитию раннего и глубокого утомления, а при недостаточном восстановлении ресурсов организма хроническому переутомлению ,2,7,6. У работников локомотивных бригад отдых между сменами нормируется приказами, однако нередко в связи с производственной необходимостью периоды отдыха недостаточны и неполноценны. Среди неблагоприятных производственных факторов на железнодорожном транспорте наряду с почти постоянным психоэмоциональным напряжением важную роль играет сменный характер работы, вследствие чего изменяются биологические суточные ритмы, нарушается режим отдыха и режим питания. Как показали исследования, у машинистов и помощников машинистов отмечается измененный суточный профиль АД с недостаточным снижением в ночные часы и высокой вариабельностью АД в течение суток. Уровень АД характеризуется высокой нестабильностью, которая проявляется даже при отсутствии АГ 9. При проведении суточного мониторирования АД СМАД у работников локомотивных бригад установлено, что больных ГБ имеют тип суточной кривой i, попi и пациентов i ,8. У машинистов, страдающих ГБ, характерен сдвиг часовых акрофаз АД на период часов, тогда как в группе сравнения суточные акрофазы приходятся на период часов. Для машинистов с большим стажем вождения поездов выявляется крайняя степень нарушения циркадной регуляции системного АД, выражающаяся в феномене парадоксальной ночной гипертензии со сдвигом часовой акрофазы на ночные часы часа ,,0.