ВЛИЯНИЕ ПОЛИМОРФИЗМА ГЕНА MDR1, КОДИРУЮЩЕГО ГЛИКОПРОТЕИН – Р НА ФАРМАКОКИНЕТИКУ И ФАРМАКОДИНАМИКУ ДИГОКСИНА У ПАЦИЕНТОВ С ПОСТОЯННОЙ ФОРМОЙ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ И ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧН

• Автор: Пошукаева, Лали Гивиевна
• Шифр специальности: 14.00.25
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 90 с. : 15 ил.

1.1 Современные представления о мерцательной аритмии

1.2.Современные представления о сердечной недостаточности

1.3. Место дигоксина в фармакотерапии хронической сердечной недостаточности

1.4. Общая характеристика гликопротеинаР и его роль в фармакокинетике дигоксина

Глава 2. Материалы и методы.

2.1. Клиническая характеристика больных

2.2. Порядок и методы обследования.

2.3. Сравнительные характеристики основных и контрольных

групп

2.4. Статистический анализ.

Глава 3. Собственные результаты и их обсуждение

3.1. Влияние полиморфного маркера СТ гена 1 на фармакокинетику и фармакодинамику дигокеина у больных постоянной формой мерцательной аритмии и ХСН
3.1.1. Частота генотипов СС, , ТТ по полиморфному маркеру СТ гена 1
3.1.2. Выраженность гликозидной интоксикации в зависимости
от генотипа по полиморфному маркеру СТ гена 1
3.1.3. Концентрация дигокеина в плазме крови в зависимости от генотипа по полиморфному маркеру СТ гена 1
3.2. Влияние полиморфного маркера СТ гена 1 на фармакокинетику и фармакодинамику дигокеина у больных постоянной формой мерцательной аритмии и ХСН
3.2.1. Частота генотипов СС, , ТТ по полиморфному маркеру СТ гена 1
3.2.2. Выраженность гликозидной интоксикации в зависимости
от генотипа по полиморфному маркеру СТ гена 1
3.2.3. Концентрация дигокеина в плазме крови в зависимости от генотипа по полиморфному маркеру СТ гена 1
3.3. Редукция доз дигокеина у больных с различным генотипом
3.4. Заключение
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


Разработаны показания для выявления носительства у пациентов с постоянной формой мерцательной аритмии, хронической сердечной недостаточностью. Разработанные алгоритмы внедрены в учебный процесс Института клинической фармакологии ФГУ НЦ ЭСМП Росздравнадзора для подготовки ординаторов по специальности клиническая фармакология. Результаты исследования используются в лечебнодиагностическом процессе института клинической фармакологии, ГКБ им. Медсантруд г. Москвы, Медицинском центре Исида г. Мытищи. Носительство генотипа ТТ по полиморфным маркерам СТ гена МОЮ, кодирующего гликопротеинР ассоциируется с повышением уровня дигоксина в крови и симптомами дигиталисной интоксикации у пациентов с постоянной формой мерцательной аритмии, хронической сердечной недостаточностью. Носительство генотипа ТТ по полиморфным маркерам СТ гена М1Ж1, кодирующего гликопротеи нР не ассоциируется с повышением уровня дигоксина в крови и симптомами дигиталиеной интоксикации у пациентов с постоянной формой мерцательной аритмии, хронической сердечной недостаточностью. Публикации По теме диссертации опубликовано 3 печатных работы, 1 из них в центральной печати. Структура и объем диссертации Диссертационная работа состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов, результатов собственных исследований и их обсуждений, заключения, выводов и практических рекомендации. Работа изложена на 5 страницах машинописного текста, содержит таблицы, рисунков. Слисок литературы включает источников отечественной и источников зарубежной литературы.