Морфологические проявления скоропостижной смерти от ишемической болезни сердца

• Автор: Резник, Алексей Геннадьевич
• Шифр специальности: 14.00.24
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 118 с. : 9 ил.

1.1. Ишемическая болезнь сердца определение и понятие
1.2. Современные проблемы скоропостижной смерти от острых форм ишемической болезни сердца.
1.3. Причина скоропостижной смерти от ишемической болезни сердца.
1.4. Возможности гистологического метода исследования для диагностики в случаях скоропостижной смерти от острых форм ишемической болезни сердца.
1.5. Возможности компьютерной обработки изображения гистологических препаратов с последующей морфометрией
1.6. Современные информационные технологии оценки статистических данных
1.7. Применение биохимических методов исследования для диагностики острых форм ишемической болезни
сердца
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Материалы исследования
2.2. Методы исследования.
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
3.1. Анализ архивного материала
3.2. Собственные наблюдения
3.3. Макроскопическая оценка основных параметров сердца.
3.4. Результаты световой микроскопии.
3.4.1. Морфологические изменения артерий сердца
3.4.2. Морфологические изменения кардиомиоцитов
3.4.3. Морфологические изменения межуточной ткани.
3.4.4. Характеристика венозного и микроциркуляторного русла миокарда.
3.5. Результаты поляризационной микроскопии.
3.6. Комплексная оценка макро и микроскопических патологических изменений в сердце.
3.7. Морфометрическое исследование изображения гистологических препаратов, подвергавшихся компьютерной обработке
3.8. Результаты биохимического исследования перикардиальной жидкости.
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


На основании проведенных ими исследований было установлено, что атеросклеротическим процессом в большей степени поражаются аорта, артерии таза и нижних конечностей, межжелудочковая ветвь венечной артерии, правая и огибающая ветвь венечной артерии сердца. При этом авторы не смогли выявить взаимосвязи между степенью сужения коронарных артерий, массой сердца и микроскопическими изменениями в миокарде левого желудочка Вихерт А. М. с соавт. Мазур , Халфен Э. Ш., Алексеев К. Г., . Н.М. Дементьева рассматривала различные аспекты скоропостижной смерти у людей, страдающих атеросклерозом венечных артерий сердца и их связь с клиническими проявлениями болезни. Наличие атеросклероза артерий сердца с клиническими по ее данным проявлениями составило всех наблюдений. В случаев атеросклероз венечных артерий развивается бессимптомно, что является наиболее ярким примером несоответствия клинических и морфологических данных. При этом в этой группе наблюдений тяжелая степень сужения просвета сосудов отмечалась у ,9 умерших, из них поражение двух главных стволов одновременно имело место в ,2 наблюдений, одного ствола в ,9 случаев. На основание проведенного исследования была предложена классификация атеросклероза с учетом латентных и клинических проявлений. Было выделено две стадии течения ишемической болезни сердца. Первая латентная, когда отсутствуют клинические проявления болезни. Морфологически отмечается наличие всех стадий и степеней атеросклеротического процесса, в этом случае умирают практически здоровые люди. Вторая стадия когда есть клинические проявления болезни, факт обращения за медицинской помощью.