Судебно-медицинская оценка переломов свода черепа при воздействии тупого предмета в зависимости от внутреннего строения костной ткани

• Автор: Нагорнов, Михаил Николаевич
• Шифр специальности: 14.00.24
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 237 с. : 46 ил.

Содержание
Содержание
Введение

Глава 1. Обзор литературы

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Теоретическое обоснование выбора материалов и методов исследования

2.2. Морфомстрическое исследование пористости костной ткани свода черепа

2.3. Изучение механических свойств костной ткани свода черепа

2.4. Установление механизмов переломов свода черепа при различной пористости костной ткани
2.5. Экспериментальная травма свода черепа с целью установ ления силы внешнего воздействия

2.6. Исследование давности механической травмы свода черепа

Глава 3. Особенности внутренней структуры костей свода че
3.1. Количественные показатели пористости костной ткани свода черепа
3.2. Региональное распределение показателей пористости на своде черепа
Глава 4. Основные механические свойства костной ткани свода
Глава 5. Характер переломов костей свода черепа при различ
ной внутренней структуре
5.1. Терминология и классификация переломов свода черепа.
5.2. Особенности дырчатых, вдавленных и отдаленных линей 8
ных переломов черепа в зависимости от внутренней структуры
5.3. Судебномедицинская дифференциальная диагностика локального линейного и отдаленного линейного перелома свода черепа
Глава 6. Судебномедицинские критерии диагностики параметров травматического воздействия, вызвавшего перелом свода черепа
6.1. Анализ работ по исследованию параметров внешнего воздействия, вызвавшего перелом свода черепа.
6.2. Судебномедицинские методологические подходы при оценке прочностных свойств черепа и установлении параметров травматического воздействия
6.3. Результаты исследований по определению параметров травматического воздействия по характеру перелома свода Глава 7. Влияние структурных особенностей костей свода черепа на характер заживления переломов. Давность образования механической травмы свода черепа
7.1. Анатомические особенности мягких тканей, окружающих свод черепа. Оценка кровоизлияний в наружных покровах головы
7.2. Заживление переломов свода черепа
7.3. Посттравматическая периостальная реакция на поверхностях свода черепа
Заключение
Практические рекомендации
Литература


I структурный уровень костная ткань как ортотропный материал II костная ткань как трехслойная пластина наружная 1 и внутренняя 3 компактные пластинки, губчатое вещество 2 III костная ткань как совокупность остеонов 4 наружная замыкательная пластинка, 5 средний слой остеонов и промежуточных пластинок, 6 внутренняя замыкательная пластинка, 7 остеон IV костная ткань как совокупность ламелл плотная 8 и рыхлая 9 ламелла V костная ткань как совокупность коллагеновых волокон, армированных кристаллами гидроксилаппатита
Авторы всех вышеуказанных работ приходят к общему выводу, что кости свода черепа следует считать ортогропным материалом, у которого показатели механических свойств одинаковы или приблизительно равны в тангенциальных направлениях ОХ и и значительно отличаются от аналогичных величин в радиальном направлении . На втором структурном уровне костная ткань свода черепа представлена трехслойной пластиной, состоящей из двух слоев компактного вещества наружная и внутренняя компактные пластинки, между которыми располагается средний слой порозной кости губчатое вещество диплоэ. На этом уровне мы рассматриваем два различных материала по строению и механическим свойствам компактную костную ткань и губчатую костную ткань. Особенности структуры данного уровня объясняют механические свойства, наблюдаемые на первом уровне. Анатомическое взаимоотношение компактных слоев и диплоэ изложено в работах Сперанского, А. И. Зайченко , Сперанского . Средняя толщина лобнотеменнозатьтлочной области составляет мм.