Клиника, диагностика и лечение повреждений и заболеваний верхнешейного отдела позвоночника

• Автор: Колесов, Сергей Васильевич
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 204 с. : 111 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ. стр.

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.стр.

Глава 1 МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯстр.

Глава 2 КЛАССИФИКАЦИЯ НАРУШЕНИЙ ПОДВИЖНОСТИ

ВЕРХНЕШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА стр.

Глава 3 ТРАВМАТИЧЕСКИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ

КРАНИОВЕРТЕБРАЛЬНОГО СЕГМЕНТАстр.

3.1 Клинические проявления травматических повреждении верхнешейиого отдела позвоночника стр.

3.2 Диагностика травматических повреждений верхнешейною отдела позвоночника стр.

3.3 Нарушение кровообращения и ликвородинамики у больных с повреждениями верхнешейного отдела позвоночникастр.
3.4 Остаточная стабильность краниовертсбрального отдела при различных повреждениях стр.
3.5 Лечение больных с повреждениями верхнешейиого отдела
позвоночника стр.
Глава 4 ДИСПЛАЗИЯ КРАНИОВЕРТЕБРАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА.стр.
4.1 Клинические проявления при дисплазии верхнешейного отдела позвоночника.стр.
4.2 Диагностика дисплазии верхнешейного отдела позвоночника стр.
4.3 Нарушение кровообращения, мнкроциркуляции и ликвородинамики у больных с дисплазией краниовертсбрального сегмента стр.
4.4 Лечение больных с дисплазией верхнешейиого отдела позвоночника.стр.
4.5 Асимметрия в атлантоаксиальном сочленениистр.
Глава 5 ГЕНЕТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРАНИОВЕРТЕБРАЛЬНОЙ
ДИСПЛАЗИИстр.
Глава 6 МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
КРАНИОВЕРТЕБРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИстр.
Глава 7. ПОРАЖЕНИЕ КРАНИОВЕРТЕБРАЛЬНОГ О СЕГМЕНТА ПРИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ, СИСТЕМНЫХ, ОПУХОЛЕВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
7.1 Ревматоидное поражение краниовертсбрального отдела позвоночникастр.
7.2 Остеомиелиты краниовертсбрального отдела позвоночника.стр.
7.3 Поражение краниовертсбрального отдела позвоночника при системных заболеванияхстр.
7.4 Опухоли и опухоленодобные заболевания краниовертсбрального отдела позвоночника.стр.
Глава 8 ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ И ЗАБОЛЕВАНИЯХ ВЕРХНЕШЕЙНОГО ОТДЕЛА
ПОЗВОНОЧНИКА.стр.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Пациенту выполняются снимки в боковой проекции в положении максимального сгибания и разгибания. Эти снимки очень информативны при патологии верхнешейного отдела позвоночника. Па них обычно производится расчет ширины сустава Крювельс, в норме она не должна превышать при сгибании 2 мм у взрослых, мм у детей. Кроме этого ЯоЖтап предложил метод расчета атлантоокципитальиой нестабильности па функциональных снимках. Производилось это следующим образом проводили линию через середину передней и задней дуги атланта, к этой линии строили перпендикуляр, проходящий через заднюю поверхность передней дуги атланта. Точкой маркируется вершина ската. В норме, колебание точки на скате относительно перпендикуляра 1 мм. Больший показатель свидетельствует о нестабильности. Следующим методом обследования верхнешейного отдела позвоночника является томография. Наиболее полезными являются боковая томограмма в среднем положении головы и шеи, фронтальная томография, боковая томография в положении сгибания головы и шеи и боковая томография в положении разгибания головы и шеи , . Боковая томография является решающей в диагностике краниовертебральных нарушений. Особого внимания требует укладка больного, предусматривающая строго параллельное положение пленки и срединной сагиттальной плоскости головы и шеи. Срединный срез отсчитывается от поверхности стола, ориентиром обычно служил остистый отросток С2. Фронтальные томограммы так же требуют выполнения некоторых условий параллельное расположение плоскости ушной вертикали к пленке, а также строго симметричная укладка.