Накостный компрессионно-динамический остеосинтез диафизарных переломов костей голени в мирное время и при чрезвычайных ситуациях

• Автор: Щукин, Владимир Михайлович
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 157 с. : 43 ил.

1.1. Общие проблемы остеосинтеза при переломах костей

голени

1.2. Заживление переломов костей голени и его контроль.

1.3. Новые технологии накостного остеосинтеза

1.4. Техника выполнения остеосинтеза.

1.5. Осложнения накостного остеосинтеза

1.6. Результаты новых методов лечения переломов

костей голени.

1.7. Экономические аспекты применения новых методов

остеосинтеза

1.8. Прогнозирование результатов остеосинтеза

1.9. Лечение диафизарных переломов костей голени в условиях
чрезвычайной ситуации.
ГЛАВА II. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ.
2.1. Пакостным остеосинтез пластинами
2.2. Характеристика пострадавших с диафизарными переломами костей
голени, поступивших в ПМГ ВЦМК Защита
ГЛАВА Ш. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
ГЛАВА IV. ОБОСНОВАНИЕ НАКОСТНОГО КОМПРЕССИОННОДИНАМИЧЕСКОГО ОСТЕОСИНТЕЗА
БОЛЬШЕБЕРЦОВОЙ КОСТИ.
4.1 Биомеханика накостного компрессионнодинамического
остеосинтеза
4.2 Сравнительные испытания пластин типа АО и пластин
НКДО.

ГЛАВА V. ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДИАФИЗАРНЫХ ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ ГОЛЕНИ.
5.1. Показания к операции.
5.2. Предоперационная подготовка больных
5.3. Оперативное лечение больных с диафизарными переломами костей голени
5.4. Технология накостного компрессионнодинамического остеосинтеза диафизарных переломов костей голени
5.5. Послеоперационный период
5.6 Сроки реабилитации после остеосинтеза диафизарных переломов костей голени пластиной
5.7 Восстановление тонуса и сократительной способности мышц голени.
5.8 Динамика распределения массы тела в постиммобилизационном периоде
5.9 Осложнения после накостного остеосинтеза.
ГЛАВА VI. ОТДАЛННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Для того, чтобы выяснить эффективность компрессионной пластины ЬСЭСР с ограниченным контактом с предварительным изгибом и напряжением, Мюллер М. Е. и соавторы сравнивали угол промежутка между пластиной и костью и силой натяжения в пластинах ЬСОСР с аналогичными по условиям обычными коммерческими пластинами. Максимальная механическая стабильность предложенной пластины была выявлена при угле в и усилии 0 кг. Эта титановая пластина обладает иной механической реакцией на предварительный изгиб и может заменить собою пластину ЭСР. Е оптимальный изгиб, создание сю аксиальной компрессии и механической стабильности намного больше, что необходимо и важно в клинике. Эта пластина может создавать осевую компрессию с наибольшей жсткостью для предупреждения деформаций при сгибании. За последние лет в МОНИКИ О. Ш. Буачидзе и соавторы выполнили более операций остеосинтеза накостным стабильнофункциональным методом с использованием пластин АО и инструментов других фирм чешских Ьезноска и российских Моникиэнергия и Остеомсд. Для работы применяли унифицированные прямые и фигурные пластины, винты кортикального и снонгиозного типов с полушаровидной головкой, глубоким шестигранным гнездом и определенным профилем резьбы. Инструменты обеспечивали нарезку резьбы в канале под винт и натяжение пластины с помощью компрессирующих устройств. Фиксацию костей осуществляли в напряжнном режиме. Способ стабилизации костных отломков выбирали в зависимости от характера и уровня перелома. На большеберцовой кости было произведено 4 операций.