Совершенствование тактики лечения повреждений нижнегрудного, поясничного отделов позвоночника в сочетании с переломами костей нижних конечностей

• Автор: Валеев, Камиль Ельгизарович
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Нижний Новгород
• Количество страниц: 104 с. : 23 ил.

1.1. Современное состояние вопроса о тактике лечения сочетанных повреждений позвоночника и костей нижних конечностей.
1.2. Лечение повреждений нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника.
1.3. Лечение повреждений костей нижних конечностей
ГЛАВА 2. Клинические наблюдения и методы исследований
ГЛАВА 3. Собственные медикотехнические разработки
транспедикулярных фиксаторов и экспериментальное
обоснование их применения
ГЛАВА 4. Тактика лечения больных с сочетанной травмой нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника и
костей нижних конечностей
ГЛАВА 5. Обсуждение полученных результатов
5.1. Основные критерии принятия решения.
5.2. Алгоритм тактики лечения больных с сочетанной травмой нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника и костей нижних конечностей. П
5.3. Оценка результатов лечения больных с сочетанной травмой нижнегрудного, поясничного отделов позвоночника и костей нижних конечностей.
5.4. Осложнения.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Эта тенденция особенно четко прослеживалась у пациентов с повреждениями грудной клетки. Авторы допускают в таких случаях выполнение интрамедуллярного остеосинтеза без рассверливания костномозгового канала, но методом выбора считают накостный остеосинтез
пластинами по АО. При доминирующих по тяжести повреждениях живота, груди, черепа и мозга, костей таза, по мнению ряда специалистов, необходимо ограничиться в остром периоде травмы стабилизацией переломов аппаратами наружной фиксации Бабоша В. А. и соавт. Бялик Е. И. БаОБ Р. Продолжает обсуждаться вопрос о последовательности выполнения операций, например, при односторонних переломах бедра и голени. Считается, что последовательность фиксации при множественных закрытых переломах должна быть следующей 1 голень, 2 бедро, 3 таз, 4 позвоночник, 5 верхние конечности ТБсЬегпе с а1. Литвина Е. А., . К сожалению, единого мнения по этому вопросу до сих пор не существует. Для достижения цели нашей работы, одной из задач было рассмотреть проблему одноэтапных операций. Основные преимущества одноэтапных операций один наркоз, один послеоперационный период, значительное облегчение лечения таких больных в реанимационном отделении и более быстрая их реабилитация. Одноэтапные операции называются последовательными, когда они выполняются друг за другом в течение одного наркоза, и параллельными, когда они производятся двумя и более хирургическими бригадами в одно время. По срокам выполнения оперативные вмешательства делятся на экстренные до 5 ч с момента травмы, срочные до 3 сут. Литвина Е. А. и соавт.