Консервативное лечение плечелопаточного периартроза с учетом миофасциального болевого дисфункционального синдрома

• Автор: Очеретина, Ирина Геннадьевна
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Курган
• Количество страниц: 131 с. : 40 ил.

1.1 Сущность и этиопатогенез плечелопаточного периартро

за.

1.2 Способы консервативного лечения плечелопаточного периар

троза

ГЛАВА II. ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика клинических наблюдений.

2.2 Методы исследования

2.2.1. Особенности клинического обследования больного плечелопаточным периартрозом

2.2.2 Рентгенологический метод исследования

2.2.3 Ультразвуковое исследование триггерных точек.

2.2.4 Физиологические методы исследования

2.2.5 Биохимический метод исследования.
2.2.6 Статистический метод исследования
ГЛАВА III. ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ БОЛЬНЫХ ПЛЕЧЕ ЛОПАТОЧНЫМ ПЕРИАРТРОЗОМ ДО ЛЕЧЕНИЯ.
3.1 Характеристика жалоб больных.
3.2 Особенности нарушений движений в плечевом суставе
3.3 Рентгенологическая картина заболевания.
3.4. Состояние плечевого сустава и параартикулярных тканей по данным сонографического исследования.
3.5. Результаты электромиографического исследования
3.6.Показатели периферических вегетососудистых нарушений
3.7.Показатели кровоснабжения и биопотенциалов головного мозга
3.8.Результаты биохимических исследований
3.9 Локализация триггерных точек при плечелопаточном перпар
трозе.
ГЛАВА IV ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ПЛЕЧЕЛОПАТОЧНЫМ
ПЕРИАРГРОЗОМ
4.1. Анатомофункциональное обоснование использования методики инактивации триггерных точек у больных плечелопаточным пери
артрозом.
4.2 Методика лечения плечелопаточного периартроза на основе направленной инактивации триггерных точек.
ГЛАВА V РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ.
5.1 Общеклинические результаты лечения.
5.2 Восстановление двигательных функций
5.3 Динамика вегетососудистых нарушений.
5.4 Результаты биохимических исследований
5.5 Сравнение эффективности лечения больных по методике направленной инактивации триггерных точек и без не
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


А. Хабирову, , Зулкарнееву , К. Б. Петрову , Я. Ю. Попелянскому . Многочисленная отечественная литература, так же, как и зарубежная, неоднозначно отражает структурного носителя боли при МБДС. Одни авторы придерживаются морфологического деструктивнодистрофического принципа происхождения болезненности и дисфункции различных звеньев локомоторной системы, другие приводят доказательные факты чисто функциональной природы болевого синдрома. По определению Г. А. Иваничева , под обратимой или функциональной патологией локомоторной системы понимают комплекс болезненных расстройств аппарата движения, при котором ведущее место занимают функциональные сдвиги различных звеньев кинематической цепи. При этом морфологические изменения не определяют функциональную патологию ни в количественном, ни в качественном отношениях. При минимальных структурных патологических сдвигах могут быть существенные расстройства или наоборот грубые морфологические перестройки в различных звеньях локомоторной системы не сопровождаются адекватно нарушенными функциями. Многие авторы считают обоснованным вертеброгениое происхождение миофасциального болевого синдрома ,,,,,6, но и эти работы, несмотря на глубину представленных в них исследований, не однозначны. Проблема иррадиации болей, как один из основных признаков МБДС, освещается поразиому. Характеризуя патогенез болей в спине, В. П. Михаилов отмечает, что боль от триггеров проецируется только в дистальные, а не проксимальные отделы конечностей и обычно отражает в сустав.