Доступы к тазобедренному суставу при эндопротезировании и их влияние на функциональные и отдаленные результаты

• Автор: Момбеков, Артур Оморович
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 122 с. : 38 ил.

1. 1 Краткий очерк истории доступа к тазобедренному суставу при

эпдопротезировании.

1. 2 Особенности топографической анатомии тазобедренного сустава при эндопротезировании.

1. 3 Оптимально применяемые хирургические доступы при

эндопротезировании тазобедренного сустава

Глава 2. Общая характеристика анатомического материала при эндопротезировании тазобедренного сустава

2. 1 Общая характеристика топографии тазобедренного сустава

2. 2 Вариации топографической анатомии при доступах к тазобедренному суставу у обследованного секционного материала трупов

2. 3 Рекомендации по выбору оптимального хирургического доступа с учтом

особенностей топографии тазобедренного сустава.

Глава 3. Методы исследования и характеристика клинического материала

3. 1 Характеристика методов обследования
3. 1 1 Клинические методы по Харрису.
3. 1.2 Рентгенологический метод
3. 1.3 Биомеханический метод Диаслед.
3. 1.4. Электромиографический метод
3. 2 Общая характеристика клинического материала.
Глава 4. Функциональные результаты эндопротезирования тазобедренного сустава при различных доступах.
4. 1 Оценка результатов переднебокового доступа при эндопротезировании тазобедренного сустава.
4. 2 Оценка результатов бокового доступа при эндопротезировании
тазобедренного сустава
4. 3 Оценка результатов заднебокового доступа при эндопротезировании
тазобедренного сустава
4. 4 Оценка результатов мини доступа при эндопротезировании
тазобедренного сустава
4. 5 Ошибки и осложнения при эндопротезировании тазобедренного сустава
связанные с неправильно выбранным доступом
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список литературы


ЭМГ электромиограмма
. Вместе с портняжной мышцей сдвигается прямая мышца бедра. Рисунок 1. Положение больного на здоровом боку. Разрез от вентральной трети подвздошного гребня, обходя дугообразно вертел и продолжая затем разрез на продольную ось бедра, на протяжении см. Подкожно жировая ткань на уровне фасции сдвигается, фасция расщепляется, затем углубляется между мышцей, напрягающей широкую фасцию, а также портняжной мышцей. Распатором с крыла подвздошной кости сдвигаются средняя и малая ягодичные мышцы. Вместе с портняжной мышцей в медиальную сторону сдвигается и прямая мышца бедра, в ряде случаев е пересекают. Затем проникают к шейке бедренной кости и в тазобедренный сустав, при необходимости отсекают большой вертел, с прикрепляющимися к нему мышцами, что способствует широкому доступу к тазобедренному суставу. В году впервые применил однополюсный эндопротез для замены головки бедренной кости. Положение больного на здоровом боку. Кожный разрез дистальнее крыла подвздошной кости до в3 бедра. Рассечение ротаторов бедра и капсулы. Положение больного на здоровом боку. Кожный разрез на см. Рассекаем ротаторы бедра у места прикрепления к большому вертелу и рассекаем капсулу. Vi с соавторами определил заднеелатеральный доступ с использованием такого же принципа и рассекали i и v i от i. Этот доступ они использовали в основном при реконструктивных операциях. В., Р. М., . В Инсбрукской больнице . Рисунок 3. Рисунок 3
С. Рассечение т. В. Кожный разрез до основания большого вертела.