Соотношение клинико-морфологических изменений пародонта и флогогенного потенциала ротовой жидкости при хроническом генерализованном пародонтите

• Автор: Соловьева, Ирина Вадимовна
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 134 с. : 13 ил.

1.1. Хронический пародонтит в общей структуре стоматологических заболеваний.

1.2. Клинические особенности хронического пародонтита

1.3. Морфофункциональные изменения пародонта при хроническом пародонтите.

1.3.1. Структурные изменения пародонта.

1.3.2. Роль медиаторов воспаления

1.3.3. Значение активных метаболитов кислорода и системы антиоксидантной защиты.

1.4. Основные принципы лечения хронического пародонтита

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика больных хроническим генера лизованным пародонтитом.

2.2. Материал исследования

2.3. Методы исследования

2.3.1. Клинические методы.
2.3.2. Лабораторные методы исследования.
2.3.3. Морфологическое исследование.
2.4. Методы статистической обработки
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1. Результаты клинического обследования больных хроничс ским генерализованным пародонтитом различной степени тяже




з
сти до и после лечения.
3.2. Патоморфологическое исследование слизистой оболочки пародонта больных хроническим генерализованным пародонтитом различной степени тяжести
3.3. Состояние про и антиоксидантной активности ротовой жидкости больных хроническим генерализованным пародонтитом различной степени тяжести до и после лечения.
3.3.1. Прооксидантная активность ротовой жидкости
3.3.2. Антиоксидантная активность ротовой жидкости.
3.3.3. Соотношение про и антиоксидантной активности ротовой жидкости.
3.4. Содержание ИЛр, ФНОа ТФР1р в ротовой жидкости больных хроническим генерализованным пародонтитом различной степени тяжести до и после лечения.
3.5. Анализ соотношения флогогенного потенциала и клиникопатоморфологических изменений слизистой оболочки пародонта больных хроническим генерализованным пародонтитом
3.6. Сравнительная оценка эффективности консервативного и хирургического лечения больных хроническим генерализованным пародонтитом.
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Изменения выражены, как правило, неравномерно на протяжении альвеолярного отростка. Наиболее значительные изменения обнаруживаются в области резцов нижней и моляров верхней и нижней челюстей. Тяжелый пародонтит имеет весьма разнообразную симптоматику. Больные обращаются врачу с жалобами на боль при еде, иногда само
стоятельную боль, не связанную с приемом пищи, изменение положения зубов, тремы и диастемы между зубами, веерообразное расхождение зубов, явления абсцедирования. При тяжелой степени пародонтита у больных затрудняются пережевывания пищи, речь изза отсутствия и расшатанности ряда зубов. При осмотре полости рта обычно определяется значительная деформация десны за счет разрастания грануляций, фиброза, воспалительной инфильтрации, застойной гиперемии. Десневые сосочки неплотно прилежат к поверхности зубов. Отмечаются значительные отложения зубного камня, микробного налета, остатков пищи. Обычно в связи со значительной кровоточивостью десен больные перестают чистить зубы и тем самым способствуют прогрессированию воспалительных изменений в пародоите. При зондировании определяются глубокие пародонтальные карманы мм и более, зубы имеют II III степень патологической подвижности. Выражены веерообразные смещения зубов, поворот вокруг оси, а также травматическая окклюзия. На рентгенограммах определяются преимущественно деструкция костной ткани, очаги остеопороза, костные карманы. В настоящее время накоплено достаточное количество фактического материала по патогенезу различных заболеваний пародонта, но все еще остаются множество нерешенных задач.