Применение медицинской пленки "Диплен" с галавитом и линкомицином для местного лечения стоматита, индуцированного полихимиотерапией онкологических заболеваний

• Автор: Вельшер, Захар Леонидович
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 101 с. : 16 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение.
Глава 1. Обзор литературы
Глава 2. Материал и методы исследования
2.1. Клиническая харасгеристика обследованных больных
2.2. Характеристика стоматологической пленки Диплен ГЛ
2.3. Методика клинического стоматологического обследования и клинической оценки эффективности лечения ХТС
2.4. Дополнительные методы исследования
2.4.1. Методика микробиологических исследований.
2.4.2. Методика цитологических исследований.
2.4.3. Методика определения бактериальной обсемененности
2.4.4. Методика гистологических исследований
2.5. Методика оценки качества жизни больных.
2.6. Методика статистической обработки результатов
Глава 3. Анализ клинических наблюдений и результаты лечения
стоматита, индуцированного полихимиотерапией у больных раком молочной железы и острым лейкозом
3.1. Стоматологический статус больных раком молочной железы и острым лейкозом до начала полихимиотерапии
3.2. Основные клинические проявления и степень развития стоматита, индуцированного полихимиотерапией
3.3. Результаты местного лечения стоматита, индуцированного полихимиотерапией у больных основной и контрольной групп
Заключение
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


За исключением аспарагиназы, блеомицина, винкристина и проспидина практически все используемые в клинике цитостатики в терапевтических дозах вызывают угнетение гемопоэза с отличиями по преимущественному действию на тот или иной росток кроветворения и степень цитопении Гершанович М. Л., . Угнетение функции костного мозга, лейко и лимфопения, нейтропения, иммунодепрессивное действие при применении многих цитостатиков бисульфан, карбоплатин, кармустин, хлорамбуцил, цисплатин, цшарабин, декарбазин, дактиномицин, доксорубицин, этопозид и др. Поэтому стоматологические вмешательства следует но возможности завершить до начала химиотерапии или отложить до нормализации картины крови. В связи с этим необходимо соблюдение больными правил гигиены полости рта во время лечения, включая осторожность при использовании зубных щеток, нитей для чистки межзубных промежутков и зубочисток Машковский М. Д., Чисов В. И., Белоусов Ю. Б., М, . Однако прямой причиной поражения слизистых оболочек полости рта, тонкой и толстой кишки и прочие от проявлений мукозита до ульцеративных изменений, без сомнения является как цитологическое действие химиотерапевтических препаратов на быстропролифсрирующий эпителий этих органов, так и токсических продуктов, образующихся в процессе массивного распада клеток и белков При этом происходят различного рода нарушения структуры и функции органов Гершанович . Псреводчикова Н. И., , с соавт. По данным . При исследовании эпителиальных клеток в смывах из полости рта у больных получающих химиотерапию проводимых i vi, установлено значительное изменение соотношения количества зрелых и незрелых клеток со сдвигом в сторону незрелых форм.