Профилактика вторичного кариеса зубов у лиц с различным уровнем кариесрезистентности

• Автор: Тимофеева, Валентина Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Пермь
• Количество страниц: 100 с. : 7 ил.

Глава 1. Г лава 2. Объект и методы исследования. Характеристика групп наблюдения. Клинические методы исследования. Статистическая обработка полученных результатов. Глава 3. Глава 4. Динамическое наблюдение за состоянием композитных пломб у лиц с различным уровнем интенсивности кариеса зубов . Глава 5. Практические рекомендации. В.К. Леонтьев,, Е. В.Боровский, В. В. Педдер с соавт. Одной из основных причин развития вторичного кариеса, по мнению Е. В.Боровского , является некачественное препарирование. На сегодняшний день существуют разные методы препарирования кариозных полостей. Наиболее ранним методом препарирования, в историческом плане, является метод профилактического расширения, разработанный в году Блеком Л. А. Мамедова, Д. Дридман, Ф. Голдстэп, . При этом методе предусматривается широкое иссечение здоровых тканей зуба. В настоящее время он показан при использовании высокопрочных материалов амальгам и вкладок, не обладающих адгезией к твердым тканям. Метод биологической целесообразности предложен И.


Елин также выявил грубые изменения эмали при препарировании стальными борами, в то время как при работе алмазными борами эти изменения были минимальные. Но при использовании алмазных боров необходимо учитывать размер алмазной крошки С. А.Николаенко, и ее износ К. Г.Мищенко,. Кроме того, немаловажное значение имеет и скорость вращения бора. Так, по данным И. В.Корецкой , при применении микромотора потеря кальция из эмали превышает в 1,4 раза, чем при использовании турбинного наконечника, кроме того, снижается резистентность эмали, а уровень ее минерального обмена в течение длительного времени не может восстановиться. Известно, что при применении композитных материалов следует соблюдать еще и особые правила обработки краев отпрепарированной кариозной полости. А именно, для лучшей адаптации композита к стенкам кариозной полости необходимо вес внутренние углы закруглить Д. А.Терри,, а для надежной адгезии композита к эмали следует сформировать эмалевый скос. Традиционным считается скос под углом градусов по всему периметру кариозной полости А. И.Дойников с соавт. Т.Ф. Виноградова, С. Н.К. Луцкая, В. Н. Радлинская, С. В. Радлинский, . Н.Н. Косгромская рекомендует делать скос под углом градусов. Но в обоих случаях эмаль препарируется на ширину 0, мм, так как при большей величине 1мм выход кальция из эмали зуба возрастает А. В.Горяинов,. Финирование краев полости рекомендуется проводить при постоянном водяном охлаждении специальными финишными алмазными головками с величиной зерна порядка мкм А. К.Николишин,. Финированиие краев позволяет достигнуть лучшего прилегания пломбировочного материала I. М. Максимовский, Д. Г. Фурлянд, М.