Сравнительная оценка эффективности местного лечения у больных с воспалительно-деструктивными заболеваниями слизистой оболочки рта

• Автор: Эпельдимова, Елена Леонтьевна
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 0 с. : 179 ил.

1.1. Современные представления об этиологии и патогенезе заболеваний слизистой оболочки рта
1.1 Л. Красный плоский лишай
1.1.2. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит
1.1.3. Травматические поражения слизистой оболочки рта
1.2. Методы диагностики заболеваний слизистой оболочки рта
1.3. Принципы лечения заболеваний слизистой оболочки рта
ГЛАВА . МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Материал исследования


2.2.2. Лабораторные методы исследования
2.2.2.2. Микробиологическое исследование
2.3 Препараты, использованные для местного лечения
2.4. Методы статистической обработки данных
ГЛАВА П. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИКОЛАБОРАТОРНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ЭЯФ ПЛ, РАС И ДЕКУБИТАЛЬНЫМИ ЯЗВАМИ
3.1. Клиническая характеристика пациентов
3.1.1 Клиническая характеристика больных ПЛ
3.1.2. Клиническая характеристика больных РАС
3.1.3. Клиническая характеристика больных с ДЯ СОР
3 2 Цитологическая характеристика участков поражения СОР при
ПЛ, РАС и декубитапьных язвах
3.2 1 Общая характеристика клеточных элементов в цитограммах
3.2.2. Особенности цитограмм при ЭЯФ ПЛ, РАС и ДЯ СОР
3.2.3. Результаты цитоморфометрического анализа
3.3. Количественный и качественный состав микрофлоры в участках
поражения СОР при ЭЯФ ПЛ, РАС и ДЯ СОР.
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ЭЯФ ПЛ, РАС И ДЕКУБИТ АЛЬНЫМИ ЯЗВАМИ.
4.1. Результаты клинического исследования
4.1 I Динамика клинических показателей в процессе лечения
с применением препарата СДАЛ.
4.1.2. Динамика клинических показателей в процессе лечения
с применением препарата имозимаза
4.1.3. Динамика клинических показателей в процессе лечения
с применением препарате эмпаркол.
4.2. Результаты цитологического исследования.
4.3. Результаты микробиологического исследования.
ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Некоторые исследователи обнаружили в эпителии слизистой оболочки рта экспрессию комплекса антигенов гистосовместимости классов I и II на всех стадиях развития РАС. Присутствие этих антигенов приводит к тому, что Тклегки принимают эпителиальные клетки слизистой оболочки рта за инородные и разрушают их, способствуя высвобождению реагентов острой фазы i . К экзогенным факторам, участвующим в патогенезе РАС, относят как бактериальную, так и вирусную инфекцию. Несмотря на отсутствие прямых доказательств бактериальной этиологии рецидивирующего афтозного стоматита, микробный фактор занимает в патогенезе данного заболевания определенное место. В настоящее время большинство авторов сходятся во мнении, что РАС может быть следствием патогенного воздействия формы гемолитического стрептококка с участием аутоиммунных механизмов. Эта теория основывается на доказательствах существования перекрестной реактивности стрептококковых антигенов со слизистой оболочкой рта. Повидимому, у пациентов, подверженных РАС, имеются умеренные иммунные нарушения генетического происхождения, которые усиливаются под влиянием местного или системного стимула. В этом случае и запускается аутоиммунный механизм собственные эпителиальные клетки становятся мишенью для лимфоцитов, моноцитов и нейтрофилов. Выявлены реакции гиперчувствительности замедленного типа к антигенам стрептококка при фибринозной форме и слизистой оболочки рта при рубцующейся форме v , . Некоторые авторы поддерживают гипотезу вирусного происхождения РАС i .