Прогностическое значение морфофункциональных характеристик протезного поля при реабилитации больных с полным отстутствием зубов

• Автор: Шторина, Анастасия Александровна
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 125 с. : 18 ил.

1.1. Характеристика слизистой оболочки тканей протезного ложа

при полном отсутствии зубов.

1.2. Изменения костной ткани челюстей при полном отсутствии

зубов

1.3. Способы улучшения фиксации полных съемных протезов

1.4. Заключение к 1 главе

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика клинического материала

2.2. Клинические методы исследования.

2.3. Инструментальные методы исследования

2.3.1. Метод компьютерной реографии.

2.3.2. Метод биоимпедансного анализа с помощью прибора
АВС Мсдасс
2.3.3. Функциональнофизиологический метод определения центрального соотношения челюстей.
2.3.4. Электромиография и гранулометрический анализ.
2.3.5. Изучение атрофических процессов костной ткани челюстей методом ортопантомографии.
2.3.6. Методы статистической обработки.
ГЛАВА 3. ИССЛЕДОВАНИЕ ТКАНЕЙ ПРОТЕЗНОГО ЛОЖА У БОЛЬНЫХ С ПОЛНЫМ ОТСУТСТВИЕМ ЗУБОВ
3.1. Результаты клинического обследования.
3.2. Влияние соматических факторов на состояние тканей протезного ложа
3.3. Функциональная оценка тканей протезного ложа и функции жевания.
3.4. Результаты оценки атрофии тканей протезного ложа по ортопантомограмме.
ГЛАВА 4. ОБОСНОВАНИЕ ПРОГНОСТИЧЕСКОЙ МОДЕЛИ ЭФФЕКТИВНОГО ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ КОНСТРУКЦИЙ ПРИ
ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ПОЛНЫМ ОТСУТСТВИЕМ ЗУБОВ
ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Однако во время разработки этой
концепции не существовало возможности прижизненной оценки состояния кровеносного русла и особенностей микроциркуляторных изменений в слизистой оболочке протезного ложа, что не позволило использовать методы функциональной диагностики для объективизации полученных данных. Гистологические исследования Н. С. Ивановой показали, что мягкие ткани зоны А также подвержены атрофическим изменениям. В различных участках полости рта податливость слизистой оболочки различна Кулаженко В. И., Еганова Т. Д., Копыт Е. О., Загорский В. А., Мирзоян , Копейкин В. С.Д. Воронов А. П. с соавт. Учет величины изменения податливости слизистой оболочки протезного ложа позволяет добиться равномерного давления под базисом протеза. Одним из главных препятствий для достижения дифференцированного распределения давления на костную основу протезного ложа является сложность оценки податливости слизистой оболочки и толщины подслизистого слоя. Нарастанию локальных атрофических процессов в слизистой оболочке и костных структурах способствует использование протезов в условиях несоответствия рельефа протезного ложа базису протеза, утратившего конгруэнтность. Это может сопровождаться возникновением болтающегося альвеолярного гребня, а также нарушениями трофики и иннервации определнных отделов протезного ложа в результате сдавливания области буферных зон Каливраджиян Э. С. с соавт. В результате исследований В. П. Коробко , посвященных определению с помощью тензометрической аппаратуры давления зубного протеза на слизистую оболочку протезного ложа, было установлено, что сила давления базиса в начале акта жевания несколько больше, чем в завершающей фазе. По данным i . ПСП превышает нагрузку, оказываемую на ткани протезного ложа при жевании.