Повышение эффективности хирургического лечения периапикальных воспалительно-деструктивных процессов челюстей с использованием деминерализованного костного трансплантата

• Автор: Рунова, Наталья Борисовна
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Тверь
• Количество страниц: 164 с. : 30 ил.

1.1. Хроническая стоматогенная очаговая инфекция и сенсибилизация организма

1.2. Этиология и патогенез периапикальных воспалительнодеструктивных процессов челюстей

1.2.1. Кальций и неорганический фосфор

1.2.2. Щелочная фосфатаза

1.2.3. Сиаловые кислоты

1.2.4. Роль перекисного окисления лигшдов и антиоксидантиой системы защиты полости рта в патогенезе заболеваний челюстнолицевой области
1.2.5. Влияние состояния местного иммунитета полости рта на развитие воспалительных процессов в челюстнолицевой области

1.3. Общая характеристика оптимизаторов репаративного

остеогенеза

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1. Материал исследования

2.2. Методы исследования
2.2.1. Общеклиническое обследование
2.2.2. Рентгенологическое обследование
2.2.3. Исследование биохимического состава ротовой
жидкости
2.2.3.1. Методика определения сиаловых кислот
2.2.3.2. Методика определения щелочной фосфатазы
2.2.3.3. Методика определения кальция
2.2.3.4. Методика определения неорганического фосфора
2.2.4. Исследование состояния процессов свободнорадикального окисления и активности антиоксидантиой системы полости рта
2.2.5. Оценка состояния местной резистентности полости рта
2.2.5.1. Определение активности лизоцима ротовой
жидкости
2.2.5.2. Определение концентраций иммуноглобулинов
ротовой жидкости
2.2.6. Статистическая обработка результатов
2.3. Оперативное лечение периапикальных воспалительнодеструктивных процессов челюстей в хронической стадии
2.4. Оперативное лечение периапикальных воспалительнодеструктивных
процессов челюстей в стадии обострения
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСВЕНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
ЗЛ. Клинические проявления периапикальных воспалительнодеструктивных процессов челюстей в хронической стадии
3.2. Клинические проявления периапикальных воспалительнодеструктивных процессов челюстей в стадии обострения
3.3. Клиническое течение послеоперационного периода у больных
с периапикальными воспалительнодеструктивными процессами челюстей
3.4. Результаты рентгенологического обследования
3.5. Исследование биохимических показателей ротовой жидкости
при лечении периапикальных деструктивновоспалительных процессов
3.6. Оценка интенсивности процессов свободнорадикального окисления и активности антиоксидантной системы защиты полости рта при лечении периапикальных воспалительнодеструктивных процессов челюстей
3.7. Анализ факторов местной иммунологической реактивности в процессе лечения периапикальных воспалительно деструктивных процессов челюстей
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Среди клеток воспалительного инфильтрата, в случае обострения, преобладают нейтрофильные лейкоциты, а при относительной ремиссии макрофаги и Влимфоциты. Соединительная ткань, построенная из коллагеновых волокон III и V типов при недостаточном содержании волокон I типа, не способна осуществлять опорноудерживающую функцию даже в условиях физиологической нагрузки, что ведет к развитию рецидивирующей окклюзионной травмы, которая играет роль самостоятельного фактора в патогенезе хронического воспаления периодонта Д. В. Богомолов с соавт. Это объясняется пространственной структурой коллагена I типа, которая обеспечивает минерализацию вдоль пептидных цепей. Минерализация других 4х типов коллагена не происходит . Франке, Г. Рунге, . Неблагоприятное течение хронических периодонтитов частично объясняется тем, что регенерация происходит по типу субституции, то есть за счет отличающейся от предшествующей ткани, которая участвует в прогрессировании и рецидивировании воспалительного процесса в периодонте. Реабилитация тканей верхушечного периодонта предусматривает нормализацию функции зуба, восстановление тканей, окружающих верхушку корня, исключение патогенного воздействия околоверхушечного очага на прилегающие к нему ткани и организм в целом Митронин, . Воспалительный процесс, развивающийся в периапикальных тканях, оказывает влияние не только на периодонт, но и на прилегающую костную ткань альвеолы, приводя к развитию в ней деструктивных процессов, преобладающих над физиологической регенерацией.