Ортопедическая реабилитация больных на дентальных имплантатах при костной пластике челюстей

• Автор: Железный, Сергей Павлович
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Омск
• Количество страниц: 162 с. : 102 ил.

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Экспериментальные исследования. Клинические исследования. Методика операций пересадки костных трансплантатов в сочетании с дентальными имплантатами. Методика операции синуслифтинга субантральная аугментация. Протезирование зубов с фиксацией на дентальные имплантаты. Методы клинического исследования. ВМЕСТЕ С ДЕНТАЛЬНЫМИ ИМПЛАНТАТАМИ В ДЕФЕКТЫ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ЖИВОТНЫХ. Результаты рентгенологических исследований. Рентгеновская денситометрия. Результаты морфологического исследования. Результаты изучения шлифов. Результаты дентальной имплантации при реконструктивной хирургии челюстей. Нуждаемость в зубном протезировании при восстановлении дефектов челюстей. Динамика жевательной функции при ортопедической реабилитации больных с опорой на дентальные имплантаты. Субъективная оценка пациентов по анкете Г. СлэйдаК. МакГрата, 4
интеграции и остеоинтеграции, необходимо отметить, что обе системы не решают проблемы закрытия имплантатодесневого кармана и не препятствуют вертикальной атрофии костной ткани челюстей 0, 0.


Другим решением данной проблемы может явиться применение пористых цилиндрических имплантатов I и длительное отсутствие нагрузки на имплантаты в течение 2 месяцев 1. Экспериментальными исследованиями установлена прямая зависимость времени, в течение которого имплантат находится в контакте с костью остеоинтеграции и силы вращательного момента, необходимой для удаления имплантата из челюсти. Поэтому вызывает сомнение качество интегрированной кости, когда в течение месяцев головка пластинчатого имплантата выстоит в полость рта 2. Широкое и эффективное применение имплантации способна обеспечить мультимодальная концепция, которая предусматривает использование имплантатов различной формы в различных клинических ситуациях с учетом топографоанатомических условий, типа архитектоники и степени остеопороза челюстных костей 0, 1, 2,8, 6. Несмотря на столь противоположные взгляды исследователей, концепция остеоинтеграции, принятая в качестве рабочей гипотезы современной имплантологии не встречает ныне аргументированных возражений 4. Сам факт восстановления костной ткани свидетельствует о возможности ее репаративной регенерации в присутствии остеосовместимых материалов, не вызывает более сомнений у травматологов и ортопедов 2,3. Уровень успешного лечения при использовании концепции остеоинтеграции составляет в среднем ,3 , 8, 7, 6, 9. Этот результат соответствует критерию эффективности зубной имплантации, основанному на заключении Гарвардской конференции и детально сформулированному i и 1. Согласно этому критерию минимальный уровень успеха в течение 5летнего периода должен составлять .