Оптимизация процесса репаративного остеогенеза при лечении больных с переломами нижней челюсти

• Автор: Иванюта, Ирина Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 115 с. : 24 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ. ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. ПЕРЕЛОМЫ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ. Характеристика морфофункционального состояния эффекторной клетки острого воспалительного процесса нейтрофильного гранулоцита периферической крови. Современные методические подходы прогнозирования воспалительных осложнений у больных с переломами нижней челюсти в посттравматическом периоде. ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Клинические методы исследования. Методы лечения больных. Методы исследования клеточного звена неспецифического иммунитета. Методы статистической обработки результатов. ГЛАВА 3. КЛИНИКОЛАБОРАТОРНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ БОЛЬНЫХ С ПЕРЕЛОМАМИ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ . ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Лечение переломов нижней челюсти ГШЧ является одной из актуальных проблем травматологии челюстнолицевой области. Среди всех травм костей лицевого скелета такие переломы составляют, по данным разных авторов, от до , при этом их частота в настоящее время имеет устойчивую тенденцию к увеличению Зуев В.


Данный факт способствует попаданию в костную рану слюны, содержащей патогенную микрофлору, с последующим развитием воспалительных процессов в зоне патологического очага. Кроме того, необходимо учитывать, что в ответ на перелом отмечается повышенный выход кальция и фосфора из кости как локально, так и из отдаленных отделов скелета. Также снижению минеральной плотности костной ткани в области дефекта способствует наличие ацидоза, возникшего вследствие острого воспалительного процесса, как в самой челюсти, так и в окружающих тканях. Все это на фоне метаболических нарушений в поврежденной кости в значительной мере затрудняет лечение указанной патологии Карасенков Я. Н., Ii . Формированию очага воспаления способствует подвижность отломков. Их смещение относительно друг друга вызывает продолжающуюся травму окружающих тканей Лукьяненко , Лукьяненко с соавт. Осипян Э. М, ivi М. Это усиливает и удлиняет расстройства гемодинамики в зоне перелома Коротких И. Г., Орсшкин Шаргородский А. Г., Стефанцов Н. М., , Шаргородский А. Г. с соавт. Известно, что характер регенерации кости во многом зависит от состояния микроциркуляции. Нарушение регионального кровообращения в области травмы играет важную роль в патогенезе гнойновоспалительных осложнений. Развивающаяся тканевая гипоксия снижает устойчивость к инфекции и существенно удлиняет продолжительность рспаративного цикла, что и определяет выраженность деструктивных процессов костной ткани Лепилин , Воложин А. И. с соавт. Петров В. И. с соавт. Робустова Т. Г., Стародубцев , Орлов с соавт.