Оптимальные доступы при посттравматических деформациях и дефектах скулоглазничного комплекса

• Автор: Кудинова, Екатерина Сергеевна
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 168 с. : 53 ил.

1.1 Экскурс в историю.

1.2. Анализ современных литературных данных

Глава 2. Материалы и методы

2.1. Характеристика анатомического материала и

методики послойного макроирепарирования

2.2. Характеристика клинического материала

2.3. Предоперационное обследование пациента

2.3.1. Медицинская фотография.

2.3.2. Рентгенологическое обследование пациента

Глава 3. Результаты собственных анатомических

исследований

3.1. Некоторые терминологические аспекты.
3.2. Особенности выполнения субцилиарного доступа при посттравматических
деформациях скулоносоглазничного комплекса.
3.3. Особенности анатомии носогубной складки в
связи с субцилиарным доступом.
3.4. Методика подвешивания мягких тканей
подглазничной и скуловой скуловой областей у пациентов с посттравматическими деформациями скулоносоглазничного комплекса.
3.5. Особенности хирургической анатомии
височной области в связи с коронарным доступом
3.6. Выбор плоскости отслойки в височной области
при выполнении коронарного
доступа.
Глава 4. Результаты собственных клинических
исследований
4.1. Планирование оперативного лечения.
4.2. Реконструктивные операции у пациентов с
изолированными ПТД нижней и медиальной стенок глазниц
4 3. Реконструктивные операции у пациентов с ПТД
СГК с давностью повреждения до 1 месяца
4.4. Реконструктивные операции у пациентов с ПТД
СГК с давностью повреждения более 1 месяца 3
4.5. Реконструктивные операции у пациентов с ПТД
СНГК
Глава 5. Обсуждение полученных результатов и
возможных осложнений
Выводы
Практические рекомендации
Список использованной литературы


Авторы проводили височный разрез через кожу и до уровня височной фасции, далее отводили вместе с кожным лоскутом поверхностную фасцию с проходящими в ней нервными волокнами. Тупую отслойку в этой области выполняли вниз до точки расположенной примерно на 2 см выше скуловой дуги, где расщепляется височная фасция. После этого разрез продолжали через поверхностный слой височной фасции. Авторы отмечали, что именно внутри этого кармана надкостница скуловой дуги
может быть безопасно рассечена и отведена вперед как единый лоскут с наружным листком височной фасции, поверхностной фасцией, содержащей нервы, и кожей . Так авторы называют глубокую височную фасцию височной фасцией, ее поверхностный слой наружным слоем или латеральным слоем или поверхностным, височнотемснную фасцию поверхностной фасцией. Поиски в этом направлении неразрывно связаны с развитием эстетической хирургии. После выхода в свет в году сообщения i V. М о поверхностном мышечноапоневротическом слое ПМАС радикально изменилось представление о связи анатомических слоев между собой 3. Итак, первый вопрос, который волновал хирургов, это ход лобной ветви лицевого нерва для предупреждения его ятрогенного повреждения. Возвращаясь к анатомии лобной и височной областей, напомним, что ветвь проходит непосредственно под височнотеменной фасцией которая и является продолжением ПМАС в височную область. В зависимости от размера околоушной слюнной железы лобная ветвь теряет ее защиту в точке, расположенной на 1. Кроме наружных ориентиров, желательно иметь представление и о послойном прохождении нерва 6,7.