Морфометрические изменения зубочелюстно-лицевых параметров при комплексном (ортодонтическом и хирургическом) лечении пациентов с мезиальной окклюзией

• Автор: Царик, Весела Стоичкова
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 160 с. : 28 ил.

1.1. Этиология и распространенность мезиальной окклюзии.

1.2. Морфологические нарушения в челюстнолицевой области у пациентов с мезиальной окклюзией зубных рядов.

1.3. Функциональные нарушения в челюстнолицевой области при

мезиальной окклюзии зубных рядов

1.4. Методы лечения пациентов с мезиальной окклюзией III степени

выраженности

1.5. Методы прогнозирования результатов лечения.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ .

2.1. Общая характеристика клинических наблюдений

2.2. Методы исследования

2.2.1. Клиническое обследование.

2.2.2. Антропометрическое измерение диагностических моделей
челюстей
2.2.3. Рентгенологическое исследование
2.2.3.1. Ортопантомограмма ОПТГ.
2.2.3.2. Тслерентгенограмма ТРГ головы в боковой проекции.
2.2.3.3. Рентгенограмма кисти руки
2.2.4. Миогонометрия
2.2.5. Анализ улыбки определение степени обнажения десны при
улыбки
2.2.6. Метод компьютерного моделирования
2.2.7. Методы ортогнатического хирургического лечения.
2.2.8. Метод статистического анализа
РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
ГЛАВА 3. Анализ изменений, произошедших в результате I этапа комплексного лечения ортодонтической подготовки
3.1. Морфометрическая характеристика лицевого черепа у пациентов с мезиальной окклюзией III степени выраженности
3.2. Анализ изменений размеров зубных рядов по данным
антропометрического измерения диагностических моделей челюстей, происходящих на I этапе комплексного лечения пациентов с мезиальной
окклюзией зубных рядов III степени выраженности
3.3. Анализ изменений параметров лицевого черепа по данным
телерентгенограмма головы в боковой проекции.
3.4. Анализ изменения тонуса жевательных мышц и круговой мышцы рта по данным миотонометрии в результате I этапа комплексного лечения.
ГЛАВА 4. Анализ изменений, произошедших в результате II этапа комплексного лечения ортогнатическая хирургия
4.1. Анализ изменений параметров лицевого черепа по данным изучения телерентгенограмм головы выполненных в боковой проекции в результате II этапа комплексного лечения.
4.2. Анализ изменения тонуса жевательных мышц и круговой мышцы рта по данным миотонометрии в результате II этапа комплексного лечения
4.3. Анализ результатов компьютерного моделирования ожидаемых результатов ортогнатического хирургического лечения.
ГЛАВА 5. Анализ изменений, произошедших в результате III этапа комплексного лечения нормализация окклюзионных контактов
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


В диагностике необходимо учитывать как размеры челюстей, так и весь комплекс челюстнолицевых нарушений 3. Большинство пациентов с
мезиальной окклюзией имеют сочетание скелетных и зубоальвеолярных нарушений 7. На основании телерентгенографичсских исследований выделены варианты скелетных форм мезиальной окклюзии сочетание нижней прогнатии с верхней нормогнатией, а также с нижней макрогнатией. Для отбора пациентов, которые могли бы вылечиться с помощью ортодонтической, и тех, кто нуждается в ортогнатической операции, важны критерии диагностики и планирования лечения. Выбору различий между хирургическим и нехирургическим методом в лечении пациентов со скелетными аномалиями III класса посвящена работа ег1 ЕепЬаисг А. ТРГ головы 6. В этом исследовании применялся дискриминантный функциональный анализ, основанный только на анализе боковых ТРГ параметров. Сравнивали 2 группы пациентов В первую 1руппу пошли человек, для лечения которых достаточно было ортодонтических методов, ВО вторую человек, нуждавшихся Вч хирургическом лечении. На основании статистического анализа были выделены наиболее значимые для дифференциального анализа параметры. Й1эчисло, во нижний, длина переднего отдела основания черепа и межчелюстной угол. Остальные величины были менее значимы. Эти данные совпадают с данными Гиоевой Ю. А., , что подтверждает правильность выделенных ею степеней выраженности мезиальной окклюзии и выбор основного метода лечения. Ряд авторов 0 соглашаются с тем, что число достаточно информативно для пациентов с мезиальной окклюзией.